痰里有血丝有可能是食物刺激等非疾病因素导致，但也可能是感冒、肺炎、支气管扩张、鼻腔出血、牙龈出血、肺癌等疾病因素引起，日常需注意区分辨别。
一、非疾病因素：
如果自身近期进食辛辣刺激的食物，其可刺激咽喉部位充血，进而可能发生毛细血管破裂有轻微出血情况，若没有刺激到气管，一般较少出现明显咳嗽，继而有此情况。一般经过及时调节饮食、多喝水等，可自行缓解。
二、疾病因素：
1、感冒：如果自身抵抗力低下，遭受外界病毒感染侵袭，可患有感冒，当病毒损伤刺激咽喉黏膜时，可出现局部破损，导致痰液中出现血丝的现象。若在感染早期，咳嗽情况并不明显，进而有此表现，一般还会有畏寒等症状。此时可遵医嘱应用磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物治疗。
2、肺炎：当患者出现肺炎以后，在炎性因子刺激下，可导致肺部毛细血管损伤破裂，进而发生出血，血液与痰液混合，可有此情况。若炎性病灶较为局限，分泌物没有刺激到气管，可能不会有咳嗽情况，一般还会有发热表现。此时可遵医嘱服用头孢呋辛酯片等消炎药物治疗。除此之外，其他肺部感染疾病，如肺结核等，则需遵医嘱应用异烟肼片、利福平片等药物治疗。
3、支气管扩张：主要是由于局部反复感染刺激导致，会损伤支气管组织，进而可导致局部血管破裂出血，出现反复咯血症状，对于部分患者咳痰情况较为明显，咳嗽情况表现较轻，进而有此情况。可以拍打后背排出气管内分泌物进行排痰，或者采用雾化吸入的方式稀释痰液，并在医生的指导下服用阿莫西林胶囊等控制感染。
4、鼻腔出血：如果自身患有鼻炎，炎性因子刺激损伤鼻腔黏膜，导致周围血管破裂出血，其可随鼻腔流至咽喉部，与痰液混合，形成痰中带血的假象，进而有此情况，一般还会有鼻塞表现。患者可采取坐位或半卧位吐出口中的血液，并利用堵塞物压迫鼻腔出血部位，达到止血的目的，并应用盐酸羟甲唑啉滴鼻液等进行缓解治疗。
5、牙龈出血：如果自身患有牙龈炎等疾病，因炎性因子刺激牙龈组织，导致其损伤出血，进而可流入咽喉部，与痰液结合，导致有此类情况，一般还会伴有牙痛等表现。此时可以采用口含冰水或者咬棉球的办法来止血。并应用青霉素V钾片等药物控制感染。
6、肺癌：如果自身患有肺癌疾病，癌肿侵袭、损伤肺组织，导致血管破裂出血，可出现痰中带血的情况，一般还会伴有胸痛、胸闷等不适，对于部分人群，早期可能并不会有明显的咳嗽症状。一经确诊，建议遵医嘱进行手术切除治疗。
若患者长时间的痰中带血并伴有其他症状，建议去医院检查明确病因，遵医嘱进行治疗，以免耽误诊治。
除以上常见情况外，其他疾病如咽喉炎、支气管炎、二尖瓣狭窄等，也可能会有此表现。建议完善相关检查，明确自身情况，针对病因治疗。