一受凉就肚子痛想上厕所，其原因可能有非疾病因素，如物理因素、饮食因素、精神因素等，也可能存在疾病因素，如肠道菌群失调、肠道感染、慢性结肠炎、肠易激综合征等，还需结合实际情况进行针对性治疗。
一、非疾病因素：
1、物理因素：考虑是腹部受凉后致使肠道蠕动加速而导致肠道平滑肌痉挛，从而引发腹泻。对此要注意腹部的保暖，避免腹部受凉，腹部要遮盖，出现肚子痛和拉肚子时进行腹部热敷，喝些姜糖水、温开水等缓解不适。此外，冷空气刺激可导致交感神经兴奋，还可导致尿道、膀胱等神经兴奋，也可能出现想小便的情况。
2、食物因素：经常饮食不洁、喜欢喝酒、进食辛辣、刺激性食物，容易使胃肠道黏膜受到刺激而蠕动加速，此时如果受凉可能会引起腹泻。需要注意饮食调理，适量吃小米粥、肉沫粥等食物，避免进食辛辣、刺激性食物，以免影响恢复。
3、精神因素：如果过度紧张、焦虑或抑郁等，可能会影响神经，使胃肠道功能减退，在受凉后容易出现腹痛、拉肚子的症状。对此需要加强运动锻炼，增强体质，调整心态和情绪，注意休息和饮食管理。
二、疾病因素：
1、肠道菌群失调：由于肠道正常菌群不足或致病菌增多，致使肠道的防御免疫功能下降，在受凉后容易出现肚子痛、想上厕所的表现，伴有食欲减退、疲倦乏力、体质消瘦、情绪烦躁等症状。对此可以考虑遵医嘱使用益生菌，如双歧杆菌活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等调节肠道菌群。
2、胃肠炎：受凉后容易使人免疫力下降，容易通过消化道途径而发生病毒或细菌感染，此时炎症因子刺激胃肠道，使其蠕动加快，所以可出现腹痛、腹泻等症状，还可伴有恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱使用抗生素药物，例如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等治疗，也可以遵医嘱使用蒙脱石散。
3、慢性结肠炎：慢性结肠炎患者肠道防御功能下降，可导致病情反复迁延，在饮食不洁或受凉感冒后容易复发而出现腹痛、拉肚子等症状，还可伴随肛门下坠感、里急后重感等。对此可遵医嘱使用止泻、止痛药物，如美沙拉嗪肠溶片、肠炎宁片或蒙脱石散等治疗。
4、肠易激综合征：属于功能性肠病，容易在受凉、情绪打击、饮食不当等情况下复发，可能会出现肚子痛和大便性质改变，患者会有急于想上厕所的症状，还可出现便秘与腹泻交替出现的症状。对此需要遵医嘱使用止泻剂，如盐酸洛哌丁胺胶囊、蒙脱石散等，或是益生菌类药物，如双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等进行治疗。
5、其他情况：如果受凉就想小便，也有可能是泌尿系统出现感染所致，例如膀胱炎、尿道炎等，受凉后机体免疫力下降可导致病原体感染尿路，还可上行至膀胱处，炎症因子刺激周围组织，所以可出现尿急、尿频等症状，还可伴随尿道口疼痛的症状。此类患者可遵医嘱使用抗生素。例如阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等进行治疗。
此外，中医认为脾胃虚寒可能出现类似症状。如果在调整饮食后仍出现异常或持续时间较长，可及时至消化内科、泌尿外科就诊，完善B超检查、肠镜检查、便常规检查等，确诊后可遵医嘱进行治疗。