硬膜下血肿和硬膜外血肿的鉴别点包括影像表现不同、临床表现不同、出血范围不同，以及发病机制不同、出血血管不同、治疗方式不同等，建议在医生指导下进行针对性治疗。
1、影像表现不同：临床上多通过头部CT检查来发现有无硬膜下血肿和硬膜外血肿，而硬膜下血肿在头部CT检查时候表现为新月形、半月形甚至梭形。而硬膜外血肿则表现为多表现为骨板下呈凸透镜样的高密度影。
2、临床表现不同：硬膜外血肿会表现为昏迷—清醒—再昏迷，中间清醒期是患者在遭受脑外伤时处于昏迷，但不久之后意识障碍会好转甚至完全清醒，继而再度昏迷。而硬膜下血肿患者随着血肿量的增加，在受伤后一般没有清醒期，通常意识障碍会逐渐加重。
3、出血范围不同：硬膜外血肿是位于颅骨内板和硬脑膜之间。而硬膜下血肿则是指血肿位于硬膜下和蛛网膜上之间，手术过程中可以通过血肿位置进行鉴别。
4、发病机制不同：硬膜外血肿多是外力导致硬膜上的大脑中动脉破裂出血后所引起的疾病。而硬膜下血肿则通常是由于头部碰撞硬物，导致静脉性血管破裂引起。
5、出血血管不同：硬膜外血肿是脑膜中动脉、静脉窦、板障、脑膜中静脉出血，硬膜下血肿是桥静脉断裂。
6、治疗方式不同：硬膜外血肿通常需要紧急手术治疗。而对于出血量比较小的硬膜下血肿，可以通过保守治疗促进血液吸收，但如果是紧急血肿，也需要进行开颅手术来清除血肿。
不论是出现硬膜下血肿还是硬膜外血肿，都需要及时到医院神经外科就诊，进行脑部核磁共振等检查，明确诊断。另外，在生活中外出、骑车时需要保护好头部，避免受伤。