打个喷嚏胸口像被撕裂一样疼痛可能是外伤、肋软骨炎、胸膜炎、气胸等原因导致的，需保持镇静并平稳呼吸，尽快到医院明确病因，确诊后遵医嘱进行相关治疗，以减轻不适。
1、外伤：患者如有胸壁挤压伤、撞击伤等，可导致局部软组织损伤、肋骨或胸骨骨折等，打喷嚏时损伤部位受牵拉或出现明显移位，可出现撕裂样疼痛，需制动休息并限制活动，配合红外线照射、烤灯照射等措施，改善局部血液循环，促进组织修复、肿胀消散等，骨折严重时可经手术进行复位、固定。
2、肋软骨炎：肋软骨出现病毒感染、关节慢性劳损等而引起局部炎症，打喷嚏胸壁活动、胸腔内压力升高，对患处产生刺激、牵拉而造成胸部撕裂样疼痛，平时可有钝痛、隐痛等，可能向背部、腹部放射，存在按压痛、局部肿胀等，需遵医嘱使用美洛昔康片、吲哚美辛肠溶片等药物，以消炎、止痛。药物治疗无法控制病情或反复发作的，还可以经手术切除病变部位。
3、胸膜炎：胸膜因炎症蔓延、肿瘤组织破坏等而出现炎症，可有刺痛、牵拉痛，打喷嚏时患处受刺激而出现撕裂样疼痛，可伴有胸闷、咳嗽等，病情严重时还有呼吸困难，确诊后需遵医嘱用药治疗，如细菌感染可遵医嘱选择阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物。如果是结核分枝杆菌感染，可遵医嘱选择利福平胶囊、异烟肼片等。胸腔积液明显时还需行胸腔穿刺引流术，以促进炎症消散。
4、气胸：患者发病前如有反复打喷嚏、长时间屏气、剧烈运动等，可能诱发气胸，由于气体进入胸膜腔而引发不适，可能突然感觉患侧胸部有针刺样、刀割样疼痛，随后出现胸闷、呼吸困难等，需健侧卧位休息，保持环境相对安静，遵医嘱使用盐酸曲马多缓释片、注射用头孢曲松钠等药物，以减轻患者不适。还需积极采取胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等措施，以防止长时间气胸而对肺组织造成损伤。
5、其他：打个喷嚏胸口像被撕裂一样疼痛还与重症感冒、肺炎、肋间神经炎等疾病有关，建议到胸外科、呼吸内科等科室就诊，经胸部CT、血常规等检查做出诊断，以便于治疗。
患者治疗期间需注意适当多喝水，选择营养丰富、容易消化的食物，勤开窗通风并保持室内空气清新，避免反复咳嗽、打喷嚏等，以促进病情好转。