假性幻听和真性幻听的区别主要在于听力来源不同、听力内容不同，以及感觉器官不同。建议可以由专业医生进行区分，明确自己的身体健康情况，避免延误治疗。
1、听力来源不同：假性幻听听力来源并不存在于客观的事物上，可能这种来源主要是患者主观空间里边的一种声音，但是真性幻听相对来说感觉听力的来源是一种客观的事物，通过感觉器官感知获得。
2、听力内容不同：可能假性幻听听到的一些表现比较模糊，是不生动的，在详细倾听之后可能也会觉得这种声音似有似无，但是真性幻听听到的声音是非常明确的，形象清晰并且鲜明，能够仔细地描述出一种声音特点。
3、感觉器官不同：假性幻听可能感觉器官并没有任何的感觉，但是真性幻听相对来说，耳朵能够获得较明显的听力，相对来说也是清晰完整的。
不管是真性幻听还是假性幻听，若长期出现，尤其是持续性的幻听发生，考虑有可能出现了某些精神类的疾病，可以及时到医院精神心理科就诊，通过详细病史采集，以及完善头颅CT、听力检查、精神心理科量表测试等，明确诊断，在医生指导下进行针对性治疗，包括心理治疗等。