近视400度左右可以选择折射率为1.61的镜片，也可以选择折射率为1.67的镜片，折射率越高价格越高，但并不是折射率高就一定好，根据检查结果和医生建议选择适合自身的镜片。
镜片的折射率越高，代表镜片越薄、越轻，所以1.67折射率的镜片会比1.61折射率的镜片更薄、更轻。由于400度的近视属于中度近视，配戴眼镜的镜片也不会很厚，镜片的重量不会对鼻梁造成严重的压迫感，所以一般可以选用1.61折光率的镜片。
如果想要避免镜片过厚，或者为了避免1.61折射率的镜片会对鼻梁产生的压迫，可以选择1.67折射率的镜片，能够保证眼镜更加美观，需要注意的是折射率的高低与眼睛度数无直接关系。近视400度左右配戴的眼镜，建议根据个人经济情况、医生判断决定，不一定必须要买高折射率的镜片。
机体出现近视时可以去眼科就诊，采取视力测定，根据视力结果来选择合适的眼镜进行矫正，成人近视群体也可以选择手术治疗，如全飞秒激光、半飞秒激光、人工晶状体植入术等。