鼻炎宁颗粒和通窍鼻炎颗粒的区别主要在于药物成分不同、性状不同，因此二者功效，以及治疗疾病也会有所不同，还有注意事项不同等。
1、药物成分不同：鼻炎宁颗粒主要成分是蜜蜂巢脾，而通窍鼻炎颗粒主要成分是炒苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、炒白术、薄荷。
2、性状不同：鼻炎宁颗粒为深棕色的颗粒，味甜。通窍鼻炎颗粒是棕色至棕褐色的颗粒，气微香，味微苦。
3、功效不同：鼻炎宁颗粒具有清湿热、通鼻窍、疏肝气、健脾胃等功效。而通窍鼻炎颗粒具有散风消炎、宣通鼻窍（宜肺与开通鼻窍）的功效与作用。
4、治疗疾病不同：鼻炎宁颗粒主要用于治疗慢性鼻炎、慢性副鼻窦炎、过敏性鼻炎，以及急性传染性肝炎、慢性肝炎、迁延性肝炎。通窍鼻炎颗粒则对于肝炎等疾病没有明确效果。
5、注意事项不同：鼻炎宁颗粒的注意事项主要包括对鼻炎宁颗粒过敏者禁用，而通窍鼻炎颗粒的注意事项比较多，例如忌烟酒、辛辣、鱼腥食物，以及不宜在服药期间同时服用滋补性中药等。
除上述区别外，还有其他区别，比如规格不同、用法用量不同等，药物具体 使用方法需要严格谨遵医嘱，避免私自滥用药物。