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三尖瓣少量反流到底严不严重

孙卫平心脏内科中心副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲 全国第50

三尖瓣少量反流,一般不严重,但存在风湿性心脏瓣膜病和肺源性心脏病时,相对比较严重。三尖瓣返流是超声心动图检查时看到的一种异常现象,指在心室收缩期的时候三尖瓣没有完全关闭,右心室内的血液倒流入右心房的一种现象。

三尖瓣少量反流的情况下,收缩期只有少量血液经右心室进入右心房内,并不明显影响右心室向肺循环的射血,机体不会出现明显的氧饱和度降低的现象,大脑、心脏及其他组织细胞的供氧正常,此时机体没有明显的临床症状,因此一般不严重。如果是患有风湿性心脏病,累及三尖瓣,引起风湿性心脏瓣膜病变,导致心脏收缩期三尖瓣关闭不全,出现三尖瓣少量反流,这时初期可能出现运动能力下降、疲乏、无力等症状,继续发展后三尖瓣关闭不全的现象进行性加重,可出现晕厥、黑蒙、腹胀等表现,甚至引起心房颤动、右心功能不全等表现,病情相对比较严重。

如果存在长期慢性呼吸系统疾病导致的肺源性心脏病,引起右心室肥大,伴发三尖瓣关闭不全,引起三尖瓣少量反流,这时比较容易发展为右心功能不全,可出现腹胀、下肢水肿、肝淤血、活动后气喘等症状,病情相对比较严重,而且会随着患病时间延长而进行性加重。

患者如果出现三尖瓣少量反流,需要及时前往心血管内科就诊,结合心脏彩超、血常规检查等综合分析,以明确具体病情。

2024-06-14 发布
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