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镇咳药有哪些

潘频华呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲全国第15

镇咳药分为三大类,即中枢性镇咳药、外周性镇咳药、双重机制镇咳药。不同种类的药物,效果会有所区别,不建议盲目服用,以免用药不当,反而对病情不利。

1、中枢性镇咳药:此类药物可以直接抑制延髓咳嗽中枢,从而发挥镇咳的作用。临床上又分为非成瘾性和成瘾性两类镇咳药,非成瘾性中枢性镇咳药副作用相对较小,临床应用比较广泛,如氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等。成瘾性中枢性镇咳药主要指阿片类生物碱,由于对咳嗽中枢有强大的作用,主要用于主动脉瘤或支气管癌引起的剧烈咳嗽,如复方磷酸可待因口服溶液等。

2、外周性镇咳药:常见的药物有复方甘草片、那可丁片、苏黄止咳胶囊等,此类药物可抑制肺牵张反射引起的咳嗽,还具有兴奋呼吸中枢的作用。无成瘾性,但有时引起轻度嗜睡和头痛等药物不良反应。

3、双重机制镇咳药:如复方甲氧那明胶囊、可愈糖浆、磷酸苯丙哌林片等药物,同时具有抑制延髓咳嗽中枢和外交外周的神经中枢的作用,一般也没有成瘾性。但是对于镇咳药,均需要遵医嘱使用,不可自行选择。

如果出现咳嗽的症状后,除了服用镇咳药外,还需要明确具体的病因,及时进行相应的治疗,才有助于缓解不适症状,如细菌性感染引起时,还需要听从医生建议,常需要服用抗生素类药物,如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。

2024-07-04
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