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打喷嚏唾液有一股腐臭味

李奕呼吸内科主任医师

上海长海医院 三甲 全国第39

打喷嚏唾液有一股腐臭味,可能是非疾病因素所致,如不及时刷牙等,也可能与疾病因素有关,如口腔疾病、呼吸道疾病、胃肠道疾病、内分泌疾病、肝肾疾病等。

一、非疾病因素:

由于唾液中蛋白质成分较多,若存在不良生活习惯,如不注意及时刷牙、漱口等,会增加口腔中细菌或真菌的数量,从而导致蛋白质变性,造成打喷嚏唾液中有一股腐臭味。此时不需要特殊治疗,但是要调整生活方式,认真刷牙、清洁口腔,维持口腔卫生,可适当缓解相关症状。

二、疾病因素:

1、口腔疾病:当患者牙龈发炎,或者是出现牙菌斑、牙结石、口腔溃疡、上颌窦炎、牙齿残根、牙周炎、牙龈炎等疾病时,口腔中的分泌物在此类疾病影响下,可能会出现腐臭味。此时应该及时到专业医疗机构进行洁牙,或者在医生指导下使用替硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

2、呼吸道疾病:由于鼻腔与口腔相通,若患者鼻腔发生炎症,如急慢性鼻炎、鼻窦炎等,鼻腔内分泌物受炎症影响,可能会出现腐臭味,打喷嚏时从口腔中排出,患者自觉唾液有腐臭味。此时建议明确病变后遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松乳膏等药物进行治疗。

如果患者肺部受到金葡菌、链球菌等细菌感染,特别是厌氧菌感染以后,可能会形成肺炎、肺脓肿,在细菌作用下呼吸道分泌物变质,打喷嚏时可从口腔中排出一股腐臭味。此时可以考虑遵医嘱使用头孢克洛胶囊、盐酸莫西沙星片等药物治疗。

3、胃肠道疾病:由于咽喉是消化道和呼吸道的共同通道,当出现消化道疾病时,如反流性食管炎、消化不良、慢性胃炎等,食物反流入口腔,或者是食物在胃内停留时间长,不断发酵后会在口腔中出现腐臭味,打喷嚏时随唾液散开。此时可以遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。

4、内分泌疾病:如果患者内分泌系统功能紊乱,可能会导致内分泌疾病,如糖尿病酮症酸中毒等,发作时会出现打喷嚏唾液内有一股腐臭味的症状,部分患者还会伴有多饮、多尿、食欲减退、体重下降、恶心、呕吐、皮肤干燥、尿量减少等症状。此时需要尽快寻找消除诱因,并遵医嘱使用胰岛素等药物降低血糖,帮助缓解病情。

5、肝肾疾病:由于肝病患者肝肾代谢能力下降,可能会造成肝肾功能异常,无法有效分解毒素,从而导致体内血氨与尿素氮含量增加,而氨本身具有刺激性气味,通过呼吸从口腔中排出,可造成打喷嚏唾液一股腐臭味的情况,此时可以在医生指导下使用门冬氨酸鸟氨酸颗粒治疗。此外,若存在尿毒症,体内代谢废物不断蓄积,也可能会造成唾液存在腐臭味的症状,此时需考虑进行肾脏替代治疗。

打喷嚏唾液有一股腐臭味时,需要及时到医院呼吸内科就诊,完善鼻内镜检查、尿液检查等明确情况,并在专业医生的指导下进行针对性治疗。

2024-06-18 发布
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