蛙状腹的原因有很多，如肝硬化腹水、结核性腹膜炎、完全性肠梗阻、右心衰竭、缩窄性心包炎、低蛋白血症、佝偻病、腹膜癌、肝癌等因素，应根据情况进行分析。
1、肝硬化腹水：是引起蛙状腹的最常见原因之一，主要是由于各种原因，如病毒性肝炎、酒精性肝病、肝内外胆汁淤积、脂肪肝等疾病，导致肝功能减退引起。肝硬化的患者如果处于失代偿期，由于门脉高压后侧支循环形成、内分泌失调，如抗利尿激素、醛固酮分泌增多、蛋白合成减少导致低蛋白血症，低蛋白血症导致血浆胶体渗透压降低等因素可致使腹腔内出现大量积液，导致腹腔内压力增高，从而出现腹部膨隆如蛙状腹。
2、结核性腹膜炎：是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，腹膜感染后由于炎症刺激导致腹膜充血、水肿，表面可有大蛋白渗出物，以及草黄色、淡血性或乳糜性积液，积液增多后就会导致腹胀、腹部膨隆等症状。
3、完全性肠梗阻：肠梗阻是由于肠管堵塞而使肠内容物不能顺利通过，导致肠管内大量积粪、积气而使腹部膨隆，如果没有及时进行干预和处理，腹部可呈蛙状腹。
4、右心衰竭：右心衰竭时由于右心室泵血能力降低，血液淤积在右心室内，导致右心压力增高，也会导致体循环淤血。当体循环淤血后会导致血管内静脉压力增高，体液无法排出，因此会出现水肿或肝脏淤血、肿大的症状，也会出现蛙状腹的情况。
5、缩窄性心包炎：是由于心包慢性炎症所导致的心包增厚，可导致心脏收缩与舒张能力下降，引起心功能减退，心输出量下降，也会造成体循环淤血，出现下腔静脉淤血和肝脏淤血的情况，进而引起腹水，形成蛙状腹。
6、低蛋白血症：是由于各种原因导致的血浆白蛋白降低，当蛋白质缺乏时有效渗透压降低，因此血管内的体液就会渗出血管外，容易形成腹水，可表现为蛙状腹。
7、佝偻病：患者常由于维生素D缺乏导致，由于维生素D缺乏时会导致肌肉无力、松弛，腹部肌肉会向两侧摊开，因此会形成蛙状腹。
8、腹膜癌：患者常由于肿瘤的腹腔转移刺激腹膜或大网膜，可引起体液渗出，因此会形成腹水，通常叫癌性腹水，也会表现为蛙状腹。
9、肝癌：肝癌中晚期后，由于肝脏功能严重减退或丧失，合成蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，致使腹腔内和血液内的水分溢入组织间隙和腹腔，腹腔内大量积液或腹水积聚可出现腹部膨隆，加上肝癌结节增大，加重腹部膨隆症状。
蛙状腹通常是由于疾病因素引起，建议出现这种症状时及时就诊于肝病科、感染科等科室，完善CT检查、B超检查、血常规等检查，明确具体的病因，以免延误治疗。