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血氧饱和度低的原因及处理

王学林呼吸与危重症医学科副主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

血氧饱和度降低主要与机体摄入氧气过少或机体利用氧能力较差等原因有关,可能是由于呼吸道异物、贫血、新型冠状病毒感染、哮喘、肺炎、肺结核、心力衰竭等疾病所导致,还需及时根据病因进行针对性处理,避免私自用药,以免影响恢复。

1、呼吸道异物:血氧饱和度可以反映出机体末梢组织血液的氧含量,其正常范围在95%以上,如果低于此数值就称为血氧饱和度降低。如果在进食过程中,存在大笑、说话等习惯,导致异物进入呼吸道,使呼吸道堵塞,此时就可能会导致氧气摄入能力下降,从而导致血氧饱和度降低,还可伴随剧烈咳嗽、紫绀等症状,还需及时至医院,在医生操作下取出异物。

2、贫血:可能与失血过多、长期营养不良等原因有关,此时血液中血红蛋白数值下降,携带氧的能力降低,就可能会出现血氧饱和度下降的情况,还可伴随乏力、面色发黄等症状,可及时遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、硫酸亚铁片等补铁药物进行治疗。

3、新型冠状病毒感染:由于自身防护不当、与感染者密切接触等原因所引发,病毒侵袭机体后常可引发发热、咳嗽、咽痛、乏力、嗅味觉减退等症状,部分患者病情较严重,对肺功能造成影响,或造成肺泡受损、肺血管扩张,会使得患者呼吸不畅,造成血氧饱和度低。对此需遵医嘱用药缓解症状,比如布洛芬缓释胶囊、氢溴酸右美沙芬片等退热、止咳药物,呼吸不畅明显时可进行吸氧治疗。

4、哮喘:可能与遗传因素、环境刺激、情绪波动等原因有关,会导致气道出现慢性炎症反应,可表现为呼吸困难、胸闷气短、咳嗽、流鼻涕等症状。此时血氧饱和度也会下降,可及时调整环境,避免接触刺激性物质,遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂等糖皮质激素类药物进行治疗。

5、肺炎:可能与细菌、病毒等病原体入侵感染机体有关,此时肺部出现炎症反应,影响其正常通气功能,就可能会出现咳嗽、发热、呼吸困难、血氧饱和度下降等情况。可及时根据病因治疗,例如使用注射用头孢曲松钠等抗生素药物控制细菌感染。

6、肺结核:主要与结核分枝杆菌入侵感染有关,此时患者可能会出现低热、咳嗽、咯血、呼吸急促等症状,血液中氧含量较少就会出现血氧饱和度降低,可及时遵医嘱使用利福平片、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。

7、心力衰竭:可能与心脏负荷加大、心肌损害等原因有关,此时肺循环出现淤血,就可能会出现胸闷气短、呼吸困难、紫绀、乏力等症状,也可影响血液中氧气含量,此时可及时遵医嘱使用螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷,缓解症状。

8、其他:如果患者存在舌后坠、支气管炎、肺心病、肺栓塞等情况,也可能会出现类似症状,还可及时根据病因进行治疗,例如使用头孢克洛颗粒等抗生素药物治疗支气管炎。

如果出现呼吸困难等症状,需及时至呼吸内科就诊,完善体格检查、血常规检查等,确诊后及时遵医嘱治疗。日常生活中还应注意多休息,及时开窗通风,做好保暖,避免着凉,饮食宜清淡,避免进食辛辣刺激、油腻的食物等,有助于恢复。

2024-07-03
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