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妊娠合并心脏病产后出血禁用什么药

庄研产科副主任医师
上海市第一人民医院三甲

妊娠合并心脏病患者产后出血时应当禁忌使用麦角新碱、硝苯地平控释片、舒筋活血丸等,以免加重病情。患者可以在医生指导下使用缩宫素,减少对机体的损伤。

1、麦角新碱:此类药物能够兴奋子宫平滑肌,还可以收缩血管并阻断α受体,多用于产后止血、子宫复旧等,常用药物有马来酸麦角新碱注射液,能够直接作用于子宫平滑肌,产后止血效果较好。但如果妊娠合并心脏病患者有产后出血,一般禁忌使用该药,否则容易加重病情,甚至引发心力衰竭。

2、硝苯地平控释片:妊娠合并心脏病患者如果有产后出血,不宜使用该药物,可能会作用于子宫平滑肌,分娩时影响产程,分娩后影响子宫复旧,可能导致产后出血淋漓不尽。

3、舒筋活血丸:本药主要成分为红花、桃仁、土鳖虫、牛膝、骨碎补、续断、三七、乳香、苏木、赤芍、桂枝等,具有疏通筋骨经络、活血、止痛等功效,一般不建议妊娠期及哺乳期、备孕期女性使用,如果妊娠合并心脏病患者产后出血,更应禁忌用药,以免药物发挥活血、化瘀作用,使得产后出血越来越严重。

除此以外,患者还需注意避免盲目使用维拉帕米缓释片、盐酸维拉帕米片等,以免影响病情控制。出血量大时可以在医生指导下使用缩宫素,以促进子宫收缩、减少出血,期间需要注意及时更换卫生用品,防止产后感染。

2024-07-03
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