有来医生

颈椎病分为哪六种类型

王雷手外科中心副主任医师

重庆医科大学附属第一医院 三甲 全国第48

颈椎病分型比较多,通常可分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型颈椎病,应根据情况进行判断。

1、颈型颈椎病:是各型颈椎病的早期阶段,也是最常见的一型,以枕、颈、肩、背部酸、痛、胀等不适感为主,可伴有颈部僵硬、头晕、头沉。查体多可见颈部肌肉僵硬,可伴颈后部明显压痛。

2、神经根型颈椎病:是对于神经根产生刺激而引起,是各型中发病率最高、临床最多见的一种类型,以颈肩痛、上肢麻木或疼痛为主,从肩部沿着上臂放射至前臂或手指(根性疼痛),有时疼痛麻木难忍,严重影响睡眠。严重时可伴有上肢无力、手指不灵活为主要特征,部分患者可伴有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛等症状。

3、脊髓型颈椎病:由脊髓中枢受压引起,危害最为严重,以上肢、下肢、躯干的感觉异常(如麻木、疼痛、踩棉感、胸腹部束带感等)、肌力下降(步态不稳、持物掉落、手指不灵活等)为特征,症状多起始于下肢,严重者可累及四肢,并出现大小便障碍。

4、交感型颈椎病:主要是颈部交感神经节受刺激而引起,比较少见,主要是转头、抬头、低头时,颈部出现异常活动,刺激交感神经,产生头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷等症状。

5、椎动脉型颈椎病:目前多数学者认为这一类型不存在,部分学者认为是因椎动脉受压迫、刺激,引起大脑供血不足、产生头痛、头晕等症状为主要特征。

6、混合型颈椎病:往往颈椎病不是单一类型,是其中两种或两种以上的混合型。

若颈椎病患者出现突发性的四肢麻木、无力等典型症状,建议完善颈部MRI、椎动脉造影、颈部CT等检查,大部分患者可以通过非手术治疗的方式缓解自身症状,如牵引治疗、手法按摩等,也可以口服布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊等药物,仅有少数严重压迫神经根或脊髓的患者,需要通过手术方式缓解症状。

2024-06-26 发布
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