心电轴右偏的危害性要根据原发病进行判断,非疾病因素引起的心电轴右偏对身体没有危害,而疾病因素引起的心电轴右偏,可对身体健康产生一定的影响,容易导致右心功能不全。
一、非疾病因素:
正常心电轴的范围是0-90度,心电轴右偏在90-120度时,往往没有病理意义,主要是由于心脏在胸腔的位置偏右引起的心电轴右偏,不会引起心脏结构和功能出现改变,年轻人、儿童、身材偏高偏瘦体型的人群都可以出现,不需要干预,注意观察即可。
二、疾病因素:
1、先天性心肌病:如室间隔缺损、房间隔缺损、肺动脉狭窄、法洛四联症等,可导致右心负荷增加,出现右室扩大和右室肥厚,早期尚能代偿,右心功能可以维持正常,晚期会出现右心功能的下降,甚至右心衰竭,因此会出现心电轴右偏的情况。治疗上主要通过根治手术、心脏移植手术等方法缓解原发疾病,日常也需要给予吸氧治疗。
2、肺源性心脏病:如慢性阻塞性肺疾病会使肺动脉长期缺血、缺氧,肺循环阻力增加,右室射血阻力增大,长此以往右室代偿性增厚,可出现心电轴右偏的情况,如果不能延缓慢性阻塞性肺疾病的进展,最终会导致右心衰竭。患者应积极治疗原发病,可通过无创机械通气、预防感染等措施,延缓慢性阻塞性肺疾病的进展,也可以遵医嘱使用氨茶碱片、吸入用异丙托溴铵溶液、噻托溴铵吸入粉雾剂等药物扩张支气管,来缓解症状。
3、其他疾病:如左后束支阻滞,或因气道、肺部疾病导致短暂性继发性肺动脉高压等,都可能会导致出现心电轴右偏的情况。如左后束支阻滞大多为器质性病变所致,可能引起心律失常等危害,可通过安装心脏起搏器等方式进行治疗。
心电图显示心电轴右偏,如果还并发有胸闷、呼吸困难等症状,可能是疾病因素导致,建议患者及时就诊于心血管内科,通过肺功能检查、胸部X线检查、胸部CT等检查明确具体的病因,以免延误治疗。

