四级精神病通常指精神残疾四级，相比于一、二、三级可能不严重，提示患者可以进行生活，但生活能力可能比正常人差，可以通过精神康复治疗减轻残疾程度。
精神残疾指各类精神障碍持续一年以上未痊愈，患者存在认知情感和行为障碍，可能会影响患者参与日常生活和社会活动。目前根据世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO-DASⅡ)和患者的适应行为，将精神残疾分为四个等级，其中精神残疾四级病情最轻，精神残疾一级病情最重。
精神残疾四级指WHO-DASⅡ分值为52-95分，属于轻度精神残疾，相比于其他三个等级的精神残疾，患者的生活可以基本自理，只是相对于正常人可能较差。另外患者可以与别人沟通、交流，可以表达自己的情感，但可能体会他人情感的能力比较差，新事物的适应能力比较差。患者可以进行基本的工作，学习新事物的能力可能较差，但是不需要特定的监护人监护，没有伤人或者其他不可控制的行为等。
如果患者的精神障碍持续一年以上，建议及时就诊于精神心理科，进行精神心理评估量表测定，以及神经系统检查等明确具体病情。如果明确了精神残疾四级，可及时进行心理干预治疗，如行为治疗、 心理教育等，训练或者提升患者的各种实用技能。