从耳朵里面掏出一大坨黑色东西，可能是血痂、耵聍、真菌性外耳道炎、外耳道湿疹、黑色素瘤所导致。建议根据医生的指导，进行针对性处理。
1、血痂：可能是由于耳道受到过损伤，形成了血痂。掏耳朵时导致血痂脱落，会掏出黑色的东西。该种现象无需特殊处理，日常避免频繁掏耳朵。
2、耵聍：如果耳道长时间没有清理，可能会导致耵聍在耳道聚集，在耳朵里面可掏出一大坨黑色东西，建议及时前往医院清理。
3、真菌性外耳道炎：可能是耳内进水或用药不当，经常用抗生素的滴耳液滴耳，改变了外耳道pH值，引起真菌滋生。患者可表现为听力减退、耳鸣，严重者还会出现外耳道肿胀、疼痛及流脓等，渗出物在耳道内聚集，在耳朵里面可掏出一大坨黑色东西。患者可在医生指导下使用药物治疗，如氯霉素滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等。
4、外耳道湿疹：可能是染发等因素，引起了外耳道湿疹。外耳道可出现水疱、瘙痒等症状，如果病情严重，可导致渗出。渗出物与外界灰尘相结合，可导致掏耳朵的时候，掏出黑色的东西。建议在医生的指导下使用药物治疗，如曲安奈德益康唑乳膏等。
5、黑色素瘤：是黑色素细胞恶变所致，可导致皮肤瘙痒、出血、溃疡，分泌物和耳道灰尘、耵聍等物质相混合，也会在耳朵里出现一大坨黑色东西，建议通过手术进行切除。
从耳朵里面掏出一大坨黑色东西，建议及时前往医院的耳鼻喉科就诊，通过耳内镜检查明确病因。日常保持外耳道的清洁、干燥，不要经常挖耳，特别是用不洁的挖耳勺挖耳，以免引起感染。