临床上一般无法明确判断煤焦油洗剂和二硫化硒哪个好，二硫化硒一般是指二硫化硒洗剂，这两种药物的成分、作用机制不同，没有可比性，患者必须严格遵医嘱应用药物，禁忌自行应用。
煤焦油洗剂属于非处方药，主要成分是纯煤焦油，具有促进角化形成、抑制皮脂分泌、调节细胞增生与分化，以及止痒、消炎等作用，可以对机体表皮细胞的脱氧核糖核酸合成造成影响，还可以抑制机体的皮脂异常分泌，临床上常用于治疗银屑病、湿疹、脂溢性皮炎等疾病，还有利于减少头皮屑。
二硫化硒洗剂的主要成分是二硫化硒，可以抑制机体滤泡上皮细胞和表皮的生长，抑制皮脂细胞的产生，从而达到去头屑、止痒的作用，临床上常用于治疗头皮脂溢性皮炎、花斑癣等疾病，还可以去头屑，同时也具有抗真菌作用。两种药物在治疗的疾病以及作用上有所区别，因此，无法判断煤焦油洗剂和二硫化硒洗剂哪个好，患者需要遵医嘱选择合适的药物治疗。
若机体出现头屑增多、头皮瘙痒等症状，可以前往皮肤科进行血常规、皮肤镜等检查明确诊断。患者在治疗期间应养成良好的卫生习惯，勤洗头，保证充足的睡眠，避免熬夜、戒烟戒 酒，预防疾病的发生。