拔完智齿4小时的口腔里都是血，可能是正常现象，也可能是损伤过大、棉球咬得不紧等现象造成。可以根据具体情况进行相应处理，促进不适症状恢复，以免影响身体健康。
1、正常情况：在拔智齿时会出现出血的情况，可能会有口腔内存在血液的现象，但是创面不再出血，属于正常情况。可以用凉水适当漱口，将口腔内的血液清理干净。
2、损伤过大：如果属于阻生智齿，在拔智齿过程中会进行翻瓣手术，损伤相对较大，恢复时间也会相对较长。在拔出智齿4小时内，进行长时间说话或张嘴等活动牵扯到局部，可能会由于创口开裂而有大量出血的现象，可再次进行压迫止血。
3、棉球咬得不紧：在智齿拔除后，通常需要咬棉球或纱布进行压迫止血，没有咬紧压迫止血的棉球或纱布，可能会出现上述情况，此时应及时就医后重新进行压迫止血。
除上述情况外，可能手术过程中损伤了局部血管，或本身存在凝血功能障碍等导致。建议及时到口腔科就诊，血管损伤时需要及时进行缝合处理，若为凝血功能障碍导致，患者需要在医生指导下使用氨甲环酸胶囊、维生素K1片等促进凝血的药物改善。