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硫酸镁中毒的解救药物是什么

裴辉急救中心副主任医师
郑州大学第一附属医院三甲复旦榜 A++++

在临床上,硫酸镁中毒的解救药物主要是钙剂,发生硫酸镁中毒以后可以在医生指导下静脉注射葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液来进行解毒,钙离子可以与镁离子发生置换反应,从而将镁离子排出体外,达到解毒的作用。

如果机体内硫酸镁含量过多,会对周围神经和呼吸起到抑制作用,容易出现呼吸困难、腱反射消失、恶心、四肢无力、口渴、少尿、嗜睡、心跳速度减慢、周围血管扩张等表现。钙剂进入人体血液后,在与同一种神经细胞的生化系统结合过程中,会和镁相互竞争。因此增加钙离子浓度能够降低镁离子与生化系统的结合,以此来对抗镁离子对心脏和呼吸的抑制。在使用硫酸镁制剂时,应提前准备好葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液,以免出现硫酸镁中毒的情况。

静脉滴注葡萄糖酸钙注射液或氯化钙注射液之后,如果患者的呼吸频率仍然没有提高,那么就需要立刻通过气管插管或应用呼吸兴奋剂来帮助患者通气。如果患者出现昏迷、休克,遵医嘱使用钙剂之后血压仍然没有升高,可以再次注射钙剂或者应用缩血管药物,如盐酸肾上腺素等,让血压升高到正常水平,也可以采取洗胃、使用呋塞米利尿等方式帮助缓解。如果通过上述措施,血液中镁离子浓度仍然过高,则需要通过血液透析等方式将体内的镁离子过滤出来进行治疗。

若患者在硫酸镁中毒后还存在意识,应尽快拨打120急救电话就诊于急诊科,通过血常规、血压、血气分析、心电图等检查来判断目前的身体情况,并及时给予上述救治措施。

2024-06-18
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