上厕所没有便意可能是便秘导致的，可以通过调整饮食、功能训练、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
一、原因：
排便没有便意可能与便秘有关，如果日常饮水进食过少、饮食不规律、胃肠蠕动减慢，或肛门及盆底肌、直肠对排便反射存在异常或敏感性降低等，就可能导致上厕所没有便意、排便困难、排便时间延长的情况。
二、处理：
1、调整饮食：排便没有便意的人群，可以调整饮食，尽量以高纤维食物为主，适当增加饮水量，促进胃肠蠕动。
2、功能训练：日常可以进行收缩、舒张肛门周围肌肉的训练，还可以训练定时排便的习惯，调节局部肌群，改善症状。另外，适当增加体育运动也可以促进胃肠蠕动。
3、药物治疗：患者可以在医生的指导下服用乳果糖口服溶液进行导泻治疗，或服用双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，服用枸橼酸莫沙必利片促进胃肠蠕动，也可以使用开塞露灌肠辅助大便排出。
4、手术治疗：若上述治疗方式都不能缓解症状，便秘患者还可在医生的指导下进行直肠肌切除术、手术分离耻骨直肠肌等治疗，症状可得到缓解，但也存在一定的风险，例如可能引发术后出血或尿失禁，需由医生完善评估后选择合适的治疗措施。
没有便意还可能与胃肠疾病有关，建议及时就医，完善胃肠镜检查、超声、X线等，进行明确，不可以私自用药，以免药不对症。此外，中医认为上厕所没有便意也可能与上火有关，患者可能伴有小便赤黄、咽喉肿痛等症状，建议在专业中医医师的辨证论治下进行治疗。