斜方肌一边厚一边薄，多由于习惯性劳作、长期姿势不良等非疾病因素导致，也可能与先天发育异常、外伤、脊柱侧弯、神经损伤等疾病因素有关，可遵医嘱通过药物、物理治疗等方式进行干预。
一、非疾病因素：
1、习惯性劳作：由于长期用一侧肢体干重体力活动或者运动，导致一侧斜方肌过度锻炼诱发肌肉肥大，另一侧斜方肌相对锻炼量较少而出现萎缩，表现为一边斜方肌厚一边薄的情况，可以在康复师指导下进行两侧斜方肌均衡的锻炼，加强较薄萎缩的斜方肌锻炼。
2、长期姿势不良：如睡觉时长期颈肩部、胸椎扭曲，或者枕头过高，体位不佳、经常耸肩等，可以出现一侧斜方肌受到牵拉，而另一侧斜方肌过于松弛，引起两侧肌力不平衡，产生相关不适。可以通过康复锻炼恢复两侧斜方肌肌张力的平衡性，加强薄弱侧斜方肌锻炼，日常应注意纠正不良姿势。
二、疾病因素：
1、先天发育异常：由于先天发育不良导致的肌肉的萎缩，肌力减退而出现变薄，另外正常一侧就相对较厚，一般无其他不适症状。此时可以通过康复锻炼加强较薄一侧的斜方肌训练，以增厚肌肉，同时配合针灸、按摩等理疗，效果较好。
2、外伤：斜方肌受伤，如刀砍伤、碾压伤导致肌肉纤维撕裂甚至断裂。损伤的一侧斜方肌由于收缩功能减退，可以出现萎缩变薄，而正常一侧相对较厚，伴有患侧红肿、疼痛、出血等不适，应及时进行患侧手术治疗，并配合术后康复锻炼，加强较薄一侧斜方肌收缩训练，可以逐渐恢复正常厚度。
3、脊柱侧弯：由于颈胸椎的侧弯可以导致一侧斜方肌张力高，受到牵拉，而另一侧斜方肌张力低下。张力高的斜方肌长期处于痉挛状态，可以逐渐导致炎性水肿变厚，而一侧过于松弛的斜方肌会相对变薄，伴有高低肩、骨盆前倾等情况，治疗上应遵医嘱应用矫形器械、支具等矫正脊柱侧弯，恢复两侧斜方肌的张力平衡性，同时配合理疗治疗，如烤电、按摩等，严重时还需手术治疗。
4、神经损伤：由于受凉、过度劳累等因素导致神经无菌炎性感染，使得支配肩膀肌的神经受到损伤，可以出现支配的肌肉发生失神经性萎缩，出现变薄的情况。另外一侧受到正常神经支配的斜方肌会相对增厚，伴有疼痛感，此时可以遵医嘱服用甲钴胺片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
斜方肌一边厚一边薄，可以至骨科就诊查体，结合CT或磁共振检查详细了解病情，并进行针对性治疗。日常应注意局部保暖，注意饮食护理，避免诱发其他不适。