胸腔穿刺可以分为诊断性穿刺、治疗性穿刺,两者抽出的胸水量不同,前者50-100ml,后者首次则不超过600ml。建议患者到权威医院就诊,由专业医生评估后再决定抽吸量,并观察抽吸后个体情况的变化。
1.诊断性穿刺:如果患者存在胸腔积液,需要经胸腔穿刺检查胸腔积液的性质,可以在叩诊有鼓音的部位穿刺,抽出50-100ml的胸水,并观察积液的颜色、性状等,再进行病原学检查、肿瘤标志物检测等,以判断是否存在炎症、肿瘤等病变。
2.治疗性穿刺:如果患者存在大量胸腔积液,可经胸腔穿刺进行减压,此时首次抽吸量一般不超过600ml。抽液完毕后,需要卧床休息2-3小时,并观察4-8小时,判断患者有没有不良反应。
另外,患者在进行胸腔穿刺期间,也要观察个体情况变化,如有没有头晕、大量出汗、面色苍白等,一旦出现就需立即停止操作。如果病变靠近纵膈、心脏等部位,进行胸腔穿刺时需要谨慎。且进行胸腔穿刺抽吸时,抽液的速度不宜过快,抽吸量也不宜过大。