嘴唇上起了一堆小水疱，多数是由于单纯疱疹病毒感染所致，也有可能是由于嘴唇部位出现炎症所致，如接触性皮炎等。患者可以到医院皮肤科就诊，明确病因后在医生指导下通过服用药物或者是涂抹药物治疗。
1、单纯疱疹病毒：属于病毒性皮肤病，主要表现为簇集的水疱，具有自限性。单纯疱疹病毒分为两种，一种主要是发生在面部、口唇、鼻周等部位，皮肤部位出现一堆小水疱，在破烂形成糜烂现象之后才会结痂，甚至会伴有灼热感、瘙痒感；另一种主要发生在生殖器部位，容易出现疼痛、瘙痒的现象。对于此情况，需要遵医嘱使用抗病毒药物，如局部涂抹阿昔洛韦乳膏等药物缓解症状，症状严重时需要联合口服抗病毒药物治疗，如盐酸伐昔洛韦片等。
2、接触性皮炎：如果平时饮食不规律，经常吃辛辣刺激性的食物，或者局部使用唇膏、化妆品等引起过敏反应，也会导致出现上述异常情况，还可能伴有瘙痒感。可以遵医嘱使用盐酸金霉素眼膏、红霉素软膏等抗生素药物，或复方曲安奈德乳膏等激素类药膏缓解症状。
3、其他疾病：除上述常见原因外，还有脂溢性皮炎、过敏因素等，均可能引起嘴唇上起了一堆小水疱，需要明确原因后予以针对性治疗。患者可遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物治疗。
此外，当嘴唇部位出现瘙痒时，应避免用手搔抓，以免引起局部破损、出血等情况，还容易引起局部感染。日常生活中要多吃新鲜的水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。