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外周阻力影响收缩压还是舒张压

彭丽萍心血管内科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

外周阻力以影响舒张压为主,但也可以影响收缩压。外周阻力主要是指外周循环阻力,是指小动脉和微动脉对血流的阻力。

外周阻力使得心室每次收缩射出的血液不能全部流到外周循环,其余血液会暂时储存于主动脉和大动脉中,因而维持动脉血压。如果外周阻力下降,在心室收缩时射入大动脉的血液将更多地流到外周循环,此时便可以使动脉血压下降。

心脏收缩时,因心脏排血,血液对血管壁的压力即收缩压。舒张压即当人的心脏舒张时,动脉血管弹性回缩所产生的压力。外周阻力增大,心脏舒张时,血液外流速度减慢,外周血向大动脉回流,大动脉内血液增加,因而舒张压明显升高。

在心脏收缩时,因血液无法及时向小动脉流动,大动脉中存储血液增加,从而使血压升高,血流速度加快,因而收缩压也升高,但不如舒张压升高得明显。

当外周阻力减小时,舒张压和收缩压都减小,但此时大动脉中的血液会向外周循环流动,因此舒张压降低更显著。因此,外周阻力对血压的影响,主要在于舒张压。

如果患者舒张压明显升高,需要考虑外周阻力增加,可能与小血管痉挛或小血管硬化有关,可以前往医院就诊,通过血管造影、血管超声等明确诊断,遵医嘱进行治疗,如使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物改善动脉粥样硬化。

2024-07-04
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