22岁开始长胡子，如果是男性，多是正常的生理现象。如果是女性，则可能与遗传、内分泌失调、多囊卵巢综合征等有关。
一、男性：
正常情况下，男性随着生长发育，进入青春期后，睾酮分泌增多，雄激素水平增高，男性第二性征开始发育，会出现体毛增多、喉结突出等表现，均属于正常的生理发育，一般无需干预。
二、女性：
1、遗传：女性由于体内雄激素水平较低，因此体毛相对稀疏，如果其母亲有体毛旺盛的情况，则可能会导致女性22岁开始长胡子，但不会像男性一样浓密且质地较软，一般无需干预。如自觉影响美观，可通过激光进行脱毛处理。
2、内分泌失调：女性如果长期熬夜、饮食不规律、情绪紧张等，则可能会导致内分泌失调，使雄激素分泌增多，从而出现22岁长胡子的情况，还可能伴有痤疮、失眠多梦等表现。应及时调整生活方式，避免熬夜，规律作息，并遵医嘱服用尼尔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物治疗。
3、多囊卵巢综合征：病因尚不明确，可能与遗传、代谢、肾上腺功能紊乱等因素有关，患者可有多毛、肥胖、月经稀发、闭经、不孕等不适症状，可遵医嘱服用枸橼酸氯米芬片联合醋酸泼尼松片等药物治疗。
22岁开始长胡子大多属于正常，如伴有其他不适症状，可就诊内分泌科等相关科室，完善激素水平检测等，明确后遵医嘱积极治疗。