有来医生

胰岛素的种类和用法

刘泽灏内分泌科副主任医师

中南大学湘雅医院 三甲 全国第15

胰岛素根据作用时间不同,可分为超短效胰岛素、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、预混胰岛素等种类,根据来源不同可以分为动物胰岛素、人胰岛素、胰岛素类似物等,胰岛素的用法需要根据胰岛素的种类进行分析。

一、作用时间不同:

1、超短效胰岛素:临床上常见的代表药物有门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等,需要在餐前进行皮下注射,剂量应由医生根据患者的需要决定,一般在10-15分钟发挥作用,药物效果通常能够持续3-5小时。

2、短效胰岛素:代表药物有重组人胰岛素注射液等,一般30-60分钟发挥作用,药效通常能够持续6-10小时,需在餐前进行皮下注射。

3、中效胰岛素:代表药物有精蛋白重组人胰岛素注射液、低精蛋白锌胰岛素注射液等,一般在1-4小时发挥作用,通常能够持续16-24小时,可单独使用,也可以与短效胰岛素混合使用,通常采取皮下注射。

4、长效胰岛素:代表药物有甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等,具有长效作用,应该每天一次在固定的时间皮下注射给药。注射后体内药物浓度相对稳定,通常能够持续24-36小时。

5、预混胰岛素:通常是将短效胰岛素与中效胰岛素按一定的比例预先混合而成,药品上的数字代表了短效和中效胰岛素所占的比例,例如精蛋白重组人胰岛素注射液(预混30/70)等,一般是在医生指导下进行皮下注射。

二、来源不同:

1、动物胰岛素:是第一代应用于糖尿病治疗的胰岛素,一般是从猪、牛等动物的胰腺中分离并纯化的胰岛素,因为动物胰岛素的生物结构与人胰岛素存在一定的差别,因此注射后可能出现过敏的情况,目前较少使用,如胰岛素注射液,一般作为常规降糖药物皮下注射使用。

2、人胰岛素:是利用重组生物技术合成的第二代胰岛素,其结构与人胰岛素成分完全相同,降糖效率高,是目前常用的皮下注射胰岛素种类,包括生物合成人胰岛素注射液、人胰岛素注射液等。

3、胰岛素类似物:是利用基因工程生产的第三代胰岛素,通过对胰岛素结构的修饰使其更符合生理需要,但价格也相对更贵,通常采取皮下注射,包括门冬胰岛素注射液、谷赖胰岛素注射液等。

患有糖尿病时,建议患者前往医院的内分泌科就诊,在医生指导下完善空腹血糖检查、尿糖试验、口服葡萄糖耐量试验等,根据自身情况选择合适的胰岛素药物治疗。

2024-06-06 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
展开全文