有来医生

小伤口需要打破伤风吗

刘宝胤普外科·代谢减重中心副主任医师

中日友好医院 三甲 全国第43

如果是擦伤形成的小伤口,且伤口较干净,可能不需要注射破伤风疫苗。如果伤口小而深,或者是被有铁锈的物品刺伤后,通常需要注射破伤风疫苗。

破伤风可发生于各种创伤后,其致病菌为破伤风梭菌,是一种厌氧菌,破伤风梭菌的芽孢可在缺氧条件下逐渐发育为繁殖体,并产生大量痉挛毒素,可导致肌紧张和肌肉痉挛,还可致使交感神经过度兴奋,引起血压升高、心率增快、体温升高、自汗等,通常病情较为严重,死亡率高。小伤口需不需要打破伤风,主要取决于是否造成适宜破伤风梭菌繁殖的缺氧环境和导致划伤的物品有没有带菌。如果出现的是小擦伤,伤口不深且伤口没有被污染,此时可用生理盐水冲洗伤口,局部消毒即可,不需注射疫苗。

如果形成的伤口较深,但是外口看起来较小,例如扎伤等,此时伤口内可能有坏死组织、局部缺血等,并且伤口处由于开口较小可逐渐形成缺氧环境,此时就可能导致破伤风梭菌生长繁殖,这种情况需要注射破伤风疫苗。另外,被生锈的物品、木刺、污秽物品等造成的伤口,即使是擦伤,由于可能携带病菌,也有可能导致破伤风,故这种情况也需要注射破伤风疫苗。

发生创伤后需要及时至普外科或急诊科就诊,完善体格检查、血常规检查等,明确病情后可使用双氧水进行清创消毒处理,去除坏死组织,并根据医生建议决定是否需要注射破伤风疫苗。如果局部出现细菌感染,还可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛颗粒等抗生素药物进行治疗。日常生活中应注意避免伤口进水,及时消毒,还要避免进食辛辣刺激、油腻等食物,促进恢复。

2024-06-21 发布
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