若日常大量使用烟酰胺或对烟酰胺过敏时，容易发生皮肤毛孔变大以及过敏等副作用。若在使用烟酰胺后皮肤发生异常改变，应立即停止使用，并及时到皮肤科就诊，根据医生的指导采取相对应的方式改善症状。
1、皮肤毛孔变大：烟酰胺为水溶性物质，适当地涂抹在肌肤上，能够渗透到肌肤深处，阻碍黑色素的合成以及促进黑色素脱落，从而美白肌肤。另外烟酰胺还能锁水、保湿，能使得皮肤看上去更加水嫩。但若频繁、大量涂抹烟酰胺，皮肤未能及时吸收该类物质，容易超出皮肤吸收负荷，可能会堵塞毛孔，使得毛孔变大。建议日常控制好使用量，避免增加皮肤负担。
2、过敏：如果自身为易过敏体质或者对烟酰胺过敏，在涂抹烟酰胺后引起过敏，表现为皮肤泛红、瘙痒、脱皮、长丘疹等。此时应立即停止涂抹烟酰胺，避免使得过敏的症状更进一步加重，并遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、氯雷他定片等药物缓解症状，之后也不可再接触烟酰胺。
此外，部分口服药物中也含有烟酰胺，如烟酰胺片，能修复皮肤角质层，改善烟酰胺缺乏而引起的糙皮病、舌炎等。部分人群使用后可能会发生头晕、恶心、 食欲减退等不良反应，一般无需过于担心，症状通常比较轻，可自行消退。