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怎么判断自己得了痔疮还是息肉

张炜结直肠肛门外科副主任医师

郑州大学第一附属医院 三甲 全国第19

痔疮和直肠息肉都属于比较常见的肛门直肠疾病,患者自己是无法判断所患的疾病到底是痔疮还是息肉的,因为其临床症状有许多相似之处,需要去医疗机构就诊,从病理性质、原因、临床表现等方面综合分析才能确诊。

1、病理性质:

痔疮主要是肛管直肠周围的静脉丛病理性扩张、迂曲,而形成的静脉曲张团块样肿物,也有部分是肛管局部的结缔组织增生而形成,直肠息肉是从直肠黏膜表面突向直肠腔内的隆起性病变。

2、病因:

痔疮的具体发病原因尚未完全明确,有可能与肛垫的弹性回缩作用减弱、肛管直肠周围静脉病理性扩张迂曲、长期饮酒、进食大量刺激性较强的食物、肛周感染、营养不良等有关,直肠息肉的发病有可能与遗传有关,还有可能与感染、粪便刺激等因素有关。

3、临床表现:

痔疮主要表现为便血以及排便时肛门口有肿物脱出,有时患者还会自觉肛门口有不适,存在潮湿不洁、瘙痒、疼痛等症状。痔疮患者的痔块大多数情况下质地比较柔软,直肠指检时触及不满意,当发生嵌顿、绞窄或者血栓栓塞时,痔块的质地就会变硬,而且有疼痛症状,痔块表面还有可能破溃、出血、渗出。

直肠息肉患者在早期阶段,往往没有明显的临床症状,当息肉体积增大到一定程度,排便时就会脱出肛门外,而且还会伴随有便血症状。在进行肛门镜检查时,可以发现直肠表面有数量不等的息肉,息肉有可能是基底较宽的,还有可能是亚蒂息肉或者带蒂息肉,触摸时往往质地比较坚韧,而且没有疼痛症状。

痔疮如果正处于早期阶段,大多行保守治疗即可取得良好的治疗效果,常用的保守治疗方法有外用或者内服药物、注射硬化剂、胶圈套扎疗法等,如迈之灵片、地奥司明片,一旦痔疮发展加重到一定程度,就需要通过手术的方法来进行治疗,比如行痔单纯切除术等。直肠息肉如果体积较小,考虑行非接触式电凝技术或者高频电刀烧灼去除,如果体积增大到一定程度,就需要行内镜黏膜切除术或者手术直接切除。

无论是得了痔疮还是息肉,都应该及时到肛肠外科就诊,可以进行肛门镜检查进行判断,从而在医生指导下进行对症治疗。同时患者日常生活中应注意清淡饮食,避免进食刺激性食物,如辣椒、生姜等。

2024-06-21 发布
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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