脚背上长了很多小疙瘩，并且很痒，可能是湿疹、过敏、接触性皮炎、足癣、蚊虫叮咬、汗疱疹、掌跖脓疱病等因素所致，需要避免搔抓局部皮肤，否则可能会出现继发感染。
1、湿疹：过敏原刺激、内分泌异常、营养障碍、精神紧张等因素导致皮肤功能异常，可能会出现湿疹，患者皮肤的敏感性增高，机体释放的炎性介质可对皮肤造成刺激，使真皮层渗出增多形成小疙瘩，并对神经末梢造成刺激，引起较强的瘙痒感，皮肤表面可能会有丘疹、丘疱疹、水疱等，并伴随红肿、瘙痒等症状。脚部长湿疹可表现为脚背长很多小疙瘩，可以遵医嘱使用卤米松乳膏等糖皮质激素类药物进行抗炎、止痒，也可以使用环孢素胶囊等免疫抑制剂进行治疗。
2、过敏：针对于敏感体质的人群，如果脚部沾染花粉、尘螨等易过敏物质，可能会产生过敏反应，机体释放的组胺类物质对皮肤造成刺激，可能使真皮层渗出增多形成小疙瘩，并对神经末梢造成刺激，出现很痒的症状，可导致脚部皮肤出现较多皮疹，并伴有红肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药物进行抗过敏治疗，同时也可以使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
3、接触性皮炎：当患者足部接触到致敏原，或者受到强光、摩擦等刺激后，可能会导致脚部发生接触性皮炎，由于炎症刺激，可出现较多皮疹，并伴随瘙痒等症状。患者可以使用硼酸溶液进行湿敷，有利于收敛皮肤，也可以遵医嘱使用醋酸泼尼松乳膏等药物进行抗炎、抗过敏治疗。
4、足癣：光脚在游泳池边行走，或者穿他人鞋袜导致脚部受到真菌感染时，由于皮肤癣菌对足部造成刺激，可能会出现足癣，脚趾间、脚背、脚掌等部位可能会长很多小水疱，并伴随瘙痒、脱屑等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂等药物抑制真菌繁殖，同时可以使用硼酸溶液进行冷敷，促进皮肤收敛。
5、蚊虫叮咬：如果脚部裸漏并被蚊虫叮咬，容易在局部出现炎症反应，炎症介质可对皮肤造成刺激，使局部皮肤真皮层渗出增多形成小疙瘩，伴有较强的瘙痒感，需要避免搔抓，遵医嘱使用清凉油等药物缓解瘙痒，而且清凉油还具有一定的驱蚊作用。
6、汗疱疹：精神因素、皮肤感染、过敏等因素导致汗疱疹时，皮肤敏感性会增高，容易导致足部长小水疱，其中含有浆液，同时伴随瘙痒、烧灼感，可以遵医嘱服用泼尼松片等药物进行抗炎治疗，也可以遵医嘱服用氯雷他定片等药物进行抗过敏治疗。
7、掌跖脓疱病：由于遗传、自身免疫功能异常等因素导致掌跖脓疱病时，可对足部造成刺激，容易出现红斑，同时出现很多小脓疱，伴有瘙痒、灼热感。患者可以遵医嘱使用卤米松乳膏等糖皮质激素药物进行抗炎治疗，也可以遵医嘱服用盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。
脚背上长了很多小疙瘩、很痒的原因比较多，建议及时到医院皮肤科就诊，通过皮肤镜、皮肤分泌物培养等检查进行鉴别，并制定治疗方案。