GMFCS是指粗大运动功能分级系统,主要是根据脑瘫儿童的运动功能受限,随年龄变化的规律所设计的一套分级系统。从Ⅰ-Ⅴ级,提示患儿的运动功能逐渐变差。
GMFCS分级将脑瘫的患儿分成5个年龄组,分别是0-2岁、2-4岁、4-6岁、6-12岁,以及12-18岁,之后会根据每个年龄组的患儿的运动功能进行评估,可以分为Ⅰ-Ⅴ级。对于不同年龄组的患儿,由于其发育以及生理活动不同,引起评定标准也不同。
若评定结果为Ⅰ级,通常属于比较正常的情况。Ⅱ级婴儿能保持在地板上坐位,但可能需要双手支撑来保持平衡等,Ⅲ级婴儿能在腰部给予支撑时保持地板上坐位,能翻身至仰卧位,可以向前腹爬。
IV级婴儿有头部控制能力,但需要有躯干支撑才能坐在地板上。若为Ⅴ级,此时患儿存在明显的运动功能障碍,无法自主活动等,随着级别的增加,说明神经损伤的程度越来越严重。
引起脑瘫的原因较多,可能与遗传因素有关,主要是家族中存在先天性遗传性疾病导致。此外,还与产前因素,比如高龄妊娠、合并糖尿病,或者在怀孕时存在病毒感染等有关。还可能与异常分娩、新生儿窒息、新生儿惊厥、中枢神经损伤等有关。
建议女性在怀孕时,远离不良环境,比如避免二手烟污染、电磁辐射和放射性污染等,同时孕妇本身也不要吸烟、饮酒,否则都可能会影响胎儿的发育,造成脑瘫。