脑瘫全称为脑性瘫痪,根据运动障碍的性质分类,可以分为痉挛型、不随意运动型、共济失调型、肌张力低下型。脑性瘫痪的发生与胎儿本身异常、孕母因素等有关。
1、痉挛型:可累及四肢,患者常有上肢肘、腕关节屈曲,以及大拇指向里弯曲、手紧握拳状、下肢呈剪刀腿、尖足等异常姿势,病情较轻的患者可能会出现手运动不灵活等症状,病情严重的患者可能终身都无法独立行走,甚至无法不能独坐。
2、不随意运动型:包括舞蹈性手足徐动和肌张力障碍等,患者可表现为不自主的运动,并且通常无法自我控制,可累及肢体肌肉、颜面部,比如舞蹈性手足徐动,以肢体远端受累为主。
3、共济失调型:会因为运动感觉、平衡感觉障碍而导致不协调运动,具有一定的年龄特点,比如婴儿时期,通常表现为肌张力低下、运动发育迟缓等,随着身体生长,可发现平衡功能障碍等,表现为身体稳定性差、指鼻不准、四肢动作不协调、步态蹒跚、摇晃、眼球震颤、手意向性震颤等症状。
4、肌张力低下型:一般来说痉挛型、不随意运动型、共济失调型的脑性瘫痪,均可出现肌张力低下的情况,此类型的患者通常属于上述三种类型的过渡形式,以持续性肌张力低下为表现的患者属于比较少见的情况。
5、混合型:混合型说明患者可能存在上述脑性瘫痪类型中的2种,或者2种以上,多见于痉挛型、不随意运动型并存。
如果出现指鼻不准、四肢动作不协调等症状,建议及时到神经内科就诊,完善视诊、易栓症筛查、头颅磁共振成像检查、脑电图检查等检查,以明确诊断。

