晚上一睡觉就干咳的情况不一定是肺癌，需要就医后根据检查结果进行判断。还可能由于其他疾病导致，如感冒、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等，需要根据病因进行针对性治疗。
一、肺癌：
肺癌患者可能有长期吸烟或烟雾吸入史，还可能患有肺部疾病等，但也有许多无法找到致病因素，患者可能会出现咳嗽、咳痰、咳喘等症状，一般在晚上比较明显，还可能伴有痰中带血的现象。可遵医嘱做胸部CT、核磁共振、支气管镜肺活检、病理学检查等明确病情，并根据情况使用手术、放化疗等方式进行治疗。
二、其他疾病：
1、感冒：患者可能受凉、受寒或受到病原体感染引起感冒，在炎症感染下会刺激咽部黏膜，尤其在晚上不通风的情况下，可能引起患者出现一睡觉就干咳的现象，还可伴有流鼻涕、打喷嚏等症状，建议使用感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺片等药物进行治疗。
2、咳嗽变异性哮喘：咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型，与遗传及空气污染等因素有关，患者会因为夜间迷走神经兴奋性增高而出现夜间咳嗽加重、干咳、少痰等症状，可在医生指导下使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗。
3、胃食管反流病：是慢性咳嗽的常见原因之一，患者食管下段松弛，胃内容物及胆汁等物质会反流到食管中。当患者饱餐后不久躺下平卧时，特别是夜间睡前进食，酸性反流物会反流到咽喉部刺激咽喉、气管，使患者感到咽部异物感，从而出现晚上咳嗽严重的情况，建议使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片进行治疗。
此外，心功能不全、夜间过敏、支气管炎、慢性咽炎等因素，也可能会导致上述症状。建议患者出现夜间干咳症状后及时到呼吸内科就诊，通过血常规、X线、CT等检查明确诊断，并进行相应药物治疗或手术治疗。