糖尿病患者呼吸时可能会有烂苹果味，主要见于糖尿病酮症酸中毒，这是一种糖尿病急性并发症，需要及时治疗。
糖尿病患者在感染、饮食不当、胰岛素中断或减量等因素的影响下，血糖急剧升高，脂肪分解增加，机体产生大量的酮体，从而会出现糖尿病酮症酸中毒。患者可出现呼吸频率增快，深大呼吸，病情严重时可发生呼吸中枢抑制，部分患者呼气时可有类似烂苹果的味道。
此外，糖尿病酮症酸中毒患者还可能出现脱水的症状，比如出现皮肤干燥、眼球凹陷、皮肤弹性减退等，进一步发展可出现心率加快、脉搏细弱、血压下降等休克症状，甚至可出现意识障碍，逐渐昏睡，最终进入昏迷状态。患者需要立即前往医院的急诊科、内分泌科诊治。
糖尿病酮症酸中毒主要的治疗方法是控制血糖、去除诱因。患者需要适当增加进食进水，配合使用胰岛素控制血糖，严重者需要遵医嘱补液。