后背皮肤摸起来像磨砂，可能是外部刺激引起，也可能是光泽苔藓、毛周角化症，还可能是其他原因导致，可以在医生的指导下使用药物缓解症状。
1、外部刺激：如经常洗澡或衣物摩擦等，可能会导致皮肤角质层增厚，出现皮肤淀粉样变，导致摸起来有磨砂样感觉，属于皮肤肥厚性改变。建议减少皮肤摩擦，穿宽松的衣物，避免频繁洗澡，也可遵医嘱使用维生素E乳等润肤药物，可以改善皮肤状态。
2、光泽苔藓：是一种原因尚未明确的慢性炎症性丘疹性疾病，会导致皮肤粗糙、有点状突起，摸起来就像有皮肤磨砂样改变，建议患者遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物治疗。
3、毛周角化症：其典型表现为毛囊角质栓或与毛孔一致的角化型丘疹，伴有程度不等的毛囊周围红斑，可出现鸡皮样改变，目前没有根治方法，一般可以使用醋酸曲安奈德尿素乳膏外涂等方法缓解症状。
4、其他原因：老年人由于皮肤老化、萎缩，可导致皮脂分泌减少，此外，某些先天性疾病，比如鱼鳞病，或者全身性疾病，比如糖尿病等，以及湿疹等其他皮肤病，以及患者过度使用碱性物质，如肥皂等清洗 过度，都可能导致皮肤摸起来像磨砂。需要根据病因进行治疗，如少用含碱性物质的肥皂，注意涂抹身体乳，存在糖尿病时遵医嘱使用盐酸二甲双胍缓释片等降糖药物。
若后背皮肤摸起来像磨砂的症状一直没有缓解，建议及时前往医院皮肤科就诊，做组织病理检查、皮肤镜等相关检查确诊病因，及时治疗。