肝实质回声增粗,通常提示肝脏有损伤,比如肝脂肪变性、肝纤维化、门静脉高压、占位性病变等。这种检查方法有一定局限性,为明确诊断,建议遵医嘱进一步进行CT、活检等检查。
1、肝脂肪变性:主要是因为长期的不良饮食习惯以及内分泌异常等因素引起的,比如经常吃大鱼大肉食物、体型肥胖等,一般没有明显不适症状。患者可以通过运动减重,促进肝脂肪变性恢复,也可遵医嘱使用苯扎贝特片、非诺贝特片等药物进行治疗。
2、肝纤维化:如果有肝炎、肝硬化情况,常由病毒感染、长期饮酒等引起,肝组织损伤后发生纤维修复,可导致肝实质回声增粗,可能会出现全身乏力、食欲不振、腹部疼痛等症状。可以遵医嘱使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷片等药物进行治疗,药物治疗不佳者通常可以通过肝脏移植手术进行治疗。
3、门静脉高压:多由肝硬化继发而来,肝内静脉回流受阻,可引发门静脉高压,恶性循环,患者可有乏力、消失、腹胀、恶心等症状。通常需要进行手术治疗,比如经颈静脉肝内门体分流术。
4、占位性病变:肝血管瘤、肝癌、肝脓肿等人群,肝脏有液性暗区或有实质病灶,也可导致肝实质回声增粗,患者可能没有症状,也可能有肝区疼痛、发烧、消化不良等反应。通常肝血管瘤体积较小定期复查即可,较大可手术切除。肝脓肿需要遵医嘱使用甲硝唑片、注射用头孢哌酮钠等抗生素进行抗炎治疗,或进行手术切开引流。肝癌通常需要手术,术后可能还需要辅以放疗、化疗等方法。
因此,肝实质回声增粗对应的可能原因较多,需要遵医嘱进一步检查加以明确。如果确诊,需要积极配合治疗,平时要饮食均衡、清淡易消化,也可进行适量运动等。