一紧张就想吐可能是一般是激素水平变化、交感神经过度兴奋、胃炎、肠炎等原因导致，建议患者在医生指导下，根据具体原因进行药物等治疗。
1、激素水平变化：当患者情绪紧张、激动时，体内的激素水平会发生生理性变化，导致胃部神经兴奋性增高或降低，引起胃部功能短暂紊乱，引起胃部不适，严重者可出现恶心、呕吐等表现，是一种正常的生理性现象，通常不需要治疗，情绪缓解后症状也能改善。
2、交感神经过度兴奋：迷走神经是人体负责消化系统正常运转的神经之一，负责使消化道平滑肌收缩、消化液分泌，从而加快胃肠道的蠕动，加速食物的消化和吸收。如果患者的交感神经兴奋可能会抑制迷走神经，迷走神经功能下降，胃肠道的蠕动变缓、消化液分泌变少，使食物消化速度变慢，大量食物滞留于胃肠道中，持续刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等症状，出现一紧张就想吐的情况，一般不需要进行特殊治疗，注意调节焦虑、愤怒等不良情绪即可。
3、胃炎：可能是应激、药物、酒精、幽门螺杆菌感染等原因导致的胃黏膜炎症反应，胃炎可导致消化功能下降，当患者情绪紧张时，交感神经兴奋，从而抑制迷走神经，会进一步使胃的消化功能减弱，使胃部的食物大量堆积不能及时消化，出现反酸、恶心、呕吐等症状，患者可应用奥美拉唑肠溶胶囊、西咪替丁片、硫糖铝片等药物进行治疗。
4、肠炎：是肠道感染各种致病微生物导致的肠道炎症性疾病，肠炎因肠壁受到致病微生物的刺激出现肠道黏膜吸收障碍，可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，也会导致一紧张就想吐，患者可应用枸橼酸莫沙必利片、阿奇霉素片、蒙脱石散等药物进行治疗。
胃液具有腐蚀性，经常呕吐可能会腐蚀牙齿，建议平时出现嗳气、反酸、呕吐等症状的患者及时前往医院消化内科门诊就诊，通过便常规检查、内镜检查等明确诊断。患者在日常生活中要避免饮酒、饮咖啡和浓茶等具有刺激性的饮料，养成饭前便后洗手的好习惯。