肩膀骨头转动就咯嘣咯嘣响但不痛有可能是正常现象，一般没有其他不适。但如果肩膀活动明显受限，也可能是病理现象导致。
一、正常现象：
如果肩膀部位在进行较大运动的时候，局部骨头转动咯嘣咯嘣响，可能是正常现象，属于肩关节部位的弹响，这种情况下不会产生疼痛感，也没有肿胀感，是韧带与关节之间摩擦引起的，不需要进行治疗。
二、病理现象：
1、肩关节松弛：如果患者肩关节出现半脱位或肩关节囊发育松弛的情况，就可能影响局部稳定性，在进行大幅度转动时就会咯嘣咯嘣响。但是并没有损伤到局部组织或神经，所以不会出现疼痛感，可以通过主动或被动屈伸的方式加强关节部位的力量，也可以进行康复训练。
2、陈旧性骨折：如果患者肩膀部位曾出现过骨折，经过积极治疗后局部已经逐渐恢复正常，就不会再出现疼痛情况，但是在进行大幅度转动时，可能会导致肩关节咯嘣咯嘣响，一般情况下不需要进行特殊治疗。
3、关节润滑液减少：关节润滑液是正常存在于关节腔内的一种润滑液，对于关节软骨能够起到润滑以及保护的作用。但如果关节润滑液出现了减少的情况，就会在关节转动的时候出现咯嘣咯嘣响，可以在医生的指导下口服盐酸氨基葡萄糖胶囊，也可以通过直接注射玻璃酸钠注射液的方式缓解。
4、滑囊炎：关节部位的滑囊存在炎症，也可导致响声，比如引发肩峰或肩胛骨与胸壁的摩擦感、弹响，可伴或不伴疼痛。确诊后建议遵医嘱口服抗炎镇痛药，比如萘普生钠片、塞来昔布胶囊等，同时进行关节、肌肉训练。
5、肌腱炎：这种炎症通常由劳损引发，为无菌性炎症，可引发环节交锁，进而产生咯嘣响，常伴有疼痛，而且运动或触碰疼痛可加重，建议静养，可以在医生指导下使用非甾体消炎药，如布洛芬缓释胶囊缓解。
6、肩峰撞击综合征：与先天性肩峰畸形、摔倒、肩周炎等疾病有关，疾病可导致关节间隙狭窄，伴有异常响声、疼痛，而且疼痛可放射到肩外侧甚至前臂。这类患者需要休息，也可进行肩峰下减压术、前部肩峰成形术治疗。
7、关节炎：关节炎性病变、骨关节退变、骨质增生、钙化或营养不良等，可导致关节功能异常，尤其是肩关节病变，此时关节可能还有肩关节游离体存在，导致关节运动发生。需要补充营养，如果关节活动病变药物控制无效，可进行关节松解术。
引发该临床表现的可能原因还有较多，症状可能类似，故建议就医进行体格检查、X线、核磁共振等检查，判断病因。治疗期间可以辅以针灸、按摩、推拿、冲击波等理疗方法，帮助恢复。