胳膊上长斑，可能与色素沉着斑、花斑癣、老年斑有关，也可能是紫癜、扁平疣、其他病因导致的。发现胳膊上长斑后，应避免对斑点部位搔抓，注意保持皮肤清洁、干燥。
1、色素沉着斑：通常是日光照射、外用药物刺激、炎症性皮肤病、系统性疾病等所致，可使胳膊部位的皮肤发生急性或慢性炎症，进而出现色素沉着，表现为局部长斑点。此时可以遵医嘱局部涂抹氢醌乳膏、维生素E乳等药物治疗，也可以选择光子嫩肤等方式，使色素细胞分解，从而达到淡化斑点效果。
2、花斑癣：若存在营养不良、免疫力功能低下等情况，容易使机体感染马拉色菌，该菌种易在高温下生长、繁殖，开始患者可表现为毛孔周围圆形点状斑疹，且边界清楚，后期会逐渐长大，呈灰褐色或黄棕色，表面有细碎鳞屑，有时会伴有微痒，发生在胳膊部位时，可出现胳膊长斑的症状。患者可以在医生指导下使用抗真菌药物治疗，常用药物有联苯苄唑乳膏、咪康唑氯倍他索乳膏等。
3、老年斑：随着年龄不断增长，部分人群会出现此种情况，病变通常表现为褐色，表面有角化，多数见于老年人。老年斑可出现在人体胳膊、面部等，呈扁平、褐色、界限清楚的斑片，表面光滑或呈乳头瘤状。此时可以遵医嘱使用过氧化氢溶液等药物治疗，也可以选择Q开关激光、强脉冲光等激光治疗，帮助淡化斑点。此外，也可选择手术治疗，如刮除术或切除术等。
4、紫癜：通常是血小板减少、毛细血管病变、凝血功能障碍等造成的皮下出血，病变发作时可在局部出现紫红色或棕红色瘀点或瘀斑，消退后会留下青黄色色素沉着斑块。若存在该病变，患者可以遵医嘱口服盐酸苯海拉明片、阿司匹林片等药物进行缓解。此外，建议日常保证充足睡眠，并注意保暖防寒，预防感染等。
5、扁平疣：多考虑是感染人乳头瘤病毒所致，病毒不断刺激局部皮肤，会在局部出现色素沉着，或者是疣体等，若发生在胳膊上，可出现局部有斑点的情况。此时建议及时就医，进行液氮冷冻治疗等。
6、其他病因：如特发性点状色素减少症，属于一种色素减退的皮肤疾病，该疾病的典型症状为在皮肤表面出现乳白色斑，形状为圆形或不规则形，且边界清楚。此时可考虑遵医嘱使用醋酸曲安奈德乳膏治疗，也可选择液氮冷冻治疗，帮助淡化色斑。另外，梅毒也可能引起胳膊上长斑的情况，比较少见，可能需要医生使用注射用普鲁卡因青霉素或者是注射用盐酸多西环素等药物治疗。
若发现胳膊上长斑，建议及时到医院皮肤科就诊，进行视诊、皮肤镜检查等明确具体原因。生活中需注意，外出做好防晒措施，如打遮阳伞、戴遮阳帽，避免长时间日光照射。