拔智齿后牙洞很臭,可能是食物填塞后清洁不当所致,也可能是伤口感染或者干槽症造成,建议患者到口腔科就诊,可进行视诊,明确原因后予以针对性治疗。
1、清洁不当:在拔智齿后会留有拔牙窝,需要一定的时间才能愈合,24小时内通常不可以刷牙、漱口,所以容易因为清洁不及时而产生臭味,待可以清理口腔时及时清理即可缓解症状。如果在拔智齿后口腔清洁不到位,导致大量食物残渣填塞在牙洞内,食物腐烂、发酵后仍然会产生臭味,此时需要及时清理填塞的食物,做好口腔清洁工作,避免拔牙洞发臭。
2、伤口感染:如果拔智齿后未做好预防感染的工作,导致拔智齿后留下的伤口化脓,也会出现发臭的情况,此时患者需要遵医嘱含漱复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等,减少细菌感染的情况,同时遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗,必要时还需要清理化脓组织,以免感染症状加重。
3、干槽症:可能是感染、创伤等原因导致,在组织病理学上主要表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎,主要表现为拔牙2-3小时后有剧烈疼痛的症状,或拔牙窝内有强烈腐臭味,主 要治疗方法是在麻醉状态下彻底清创,清创后使用生理盐水冲洗局部,并填塞碘仿纱条,之后需要注意口腔卫生。
拔智齿后应做好口腔清洁工作,每天遵医嘱使用生理盐水漱口,并且避免吸烟、饮酒或进食辛辣刺激性食物,以免对拔牙创口产生刺激。如果出现不适症状,应及时就诊治疗,避免病情持续进展。

