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早上被肚子痛醒

汪余勤消化内科主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

早上被肚子痛醒的患者,可能是由于腹部受凉、排便前肠管收缩或扩张、饮食刺激等非疾病原因所致,也可能与慢性结肠炎、肠结核、肠易激综合征、阑尾炎等疾病有关。

一、非疾病原因:

1、腹部受凉:由于夜间腹部受凉后,会使肠道痉挛,进而在早上出现腹痛剧烈的情况。此时可对腹部进行热敷或按摩,一般在有便意感排便后,即可得到缓解。

2、排便前肠管收缩或扩张:大多数人有早上排便的习惯,排便前肠管的收缩和扩张,可能会引起短暂的肚子痛,属于正常生理现象,无需过于担心,排便后可自然缓解。

3、饮食刺激:由于夜间进食辛辣食物,如辣椒、洋葱等,会导致早上肠蠕动加速,引起肠管痉挛,出现肚子痛的现象。一般在对腹部进行按摩或热敷后,肠痉挛引起的疼痛即可减轻或消除。

二、疾病原因:

1、慢性结肠炎:由于肠道慢性炎症会导致肠道黏膜水肿、充血或增生,进而容易出现排便次数增加、早上腹痛等症状,并且该病患者在排便前,肚子痛的症状要比正常人明显强烈。建议患者遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、盐酸莫西沙星片等药物进行治疗。

2、肠结核:由于肠道感染结核分枝杆菌引起,该病会导致肠黏膜溃疡或增生,进而使患者出现排便次数增多或便秘的症状,在早上的时候,由于肠道内粪便较多,容易引起肠痉挛或排便前腹部疼痛症状。建议患者遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物治疗。

3、肠易激综合征:属于功能性肠病,多数与情绪焦虑、紧张、饮食不当、受凉感冒或感染等因素有关。这些因素均可诱发患者出现腹部不适,如肚子痛、腹泻或排便次数增多。早上一般属于排便最多的时间段,此时该病患者就会出现排便前痉挛性肚子痛的症状。建议患者可以考虑使用盐酸洛哌丁胺胶囊、肠炎宁颗粒等药物进行治疗。

4、阑尾炎:由于阑尾堵塞等原因,导致阑尾发炎,该病的主要表现为右下腹部剧烈疼痛,若在晨起时发病,就会出现被肚子疼醒的情况。建议患者确诊后,采取手术切除的方式进行治疗,在手术前如果疼痛难忍,也可遵医嘱使用布洛芬胶囊等药物止痛。

5、其他方面:如胆结石、胆囊炎等胆囊、胆道疾病,或子宫附件炎、子宫内膜炎等妇科炎症,都会导致早上腹部剧痛的情况。对于子宫附件炎的患者,如果早上出现炎症发作的情况,可能会导致子宫附件受到牵拉,进而出现腹部疼痛。建议患者遵医嘱使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物进行抗炎治疗。

如果经常出现早上被肚子痛醒的情况,建议前往医院消化内科等科室就诊,配合医生进行大便常规、腹部CT等检查后,明确具体原因,并进行相关治疗。

2024-06-24
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