肚子咕咕叫拉不出屎可能是胃肠功能紊乱所引起，也不排除是便秘所引起，还有可能是由于急性胃肠炎、肠梗阻、十二指肠溃疡等原因所致，需要找到原发病因后进行针对性治疗。
1、胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱可能是由于不规律的饮食习惯或者不良生活习惯所造成，比如经常吃辛辣刺激的食物，如火锅、麻辣烫、烧烤等。也不排除是没有做好保暖工作，肚子受到冷空气的刺激所造成，肠道蠕动时发出咕咕的声响，且拉不出大便。建议平常养成良好的生活习惯，选择清淡易消化的食物，如菜汤、面条、炒青菜等。如果症状比较严重，还可以通过药物调理的方式改善，可以在医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片或是米曲菌胰酶片帮助改善情况。
2、便秘：如果是长时间暴饮暴食或者是长期吃不易消化的食物，大便干燥可能会引起便秘。在便秘之后会伴随腹部胀痛，还会引起肚子有咕咕叫的响声，伴随排便不畅。可以在医生指导下通过外用开塞露或者服用乳果糖口服溶液的方式进行改善，也可以通过饮食调理的方式缓解，多吃各种新鲜的蔬果，如白菜、西瓜等。
3、急性胃肠炎：由于食用不健康的食物或者食用刺激的食物，会导致人群胃肠道黏膜受损，在炎症因子的刺激下，会出现排便次数增多、大便不成形的情况，在后期可伴有里急后重，表现为肚子一直咕噜响又拉不出来大便的情况。出现上述情况的人群需在医生指导下使用诺氟沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
4、肠梗阻：肠梗阻的人群由于胃肠蠕动功能差、肠道的血供不足，肠道内容物不能正常排出，想排大便但是又拉不出，从而出现肚子咕咕叫、便秘的症状，还伴有恶心、呕吐的症状，建议出现上述情况的人群在医生指导下行胃肠减压术或者通过手术改善肠梗阻的情况。
5、十二指肠溃疡：由于胃酸过多、幽门螺杆菌感染等会导致十二指肠黏膜出现溃疡性病变，表现为反酸、上腹胀痛、便秘等症状，炎症因子会刺激十二指肠黏膜引起黏膜损伤，出现肚子咕咕叫、便秘的情况，建议出现上述情况的人群在医生指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行治疗。
肚子咕噜咕噜响，排便特别困难且不缓解时，应当及时就诊，患者可前往消化内科进行胃肠镜检查、结肠镜检查等，在医生的指导下查明原因后积极治疗，避免耽误病情。