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乳腺癌高危因素

赵松甲状腺乳腺外科主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

乳腺癌的高危因素,常见包括家族史、基因异常、胸部放疗史、乳腺活检高危良性病变、乳腺癌个人史、乳腺密度等。

1、家族史:乳腺癌具有家族聚集性。有5%-10%的乳腺癌与高外显率的遗传基因异常有关。如果父母、姐妹、女儿和二级祖父母、姨舅中,有2个或以上患有乳腺癌或卵巢癌,或50岁以前患乳腺癌者,或1个及以上亲属患2种不同的癌症,或男性乳腺癌者,均被视为具有家族史,表示有高外显率乳腺癌相关的遗传基因异常。

2、基因异常:乳腺癌1号基因、2号基因突变是与乳腺癌发病相关的基因。1号基因突变携带者50岁发生乳腺癌的危险性为50%,终生发生乳腺癌的危险性为87%。1号和2号基因突变的女性在70岁发生乳腺癌的几率分别为65%和45%。由于其是常染色体显性遗传因子,因此基因检测阳性的个体,其一级亲属携带该突变基因的概率为50%。

3、胸部放疗史:如果女性在35岁之前接受过胸部放疗,乳房接受的辐射可能会使乳腺癌的发生几率升高。

4、乳腺活检为高危良性病变:如果乳房活检组织学诊断为小叶原位癌和不典型小叶增生,则患者终生乳腺癌危险性为10%-20%,而不典型导管增生的患者发生浸润性乳腺癌的危险性较正常升高4-5倍。

5、乳腺癌个人史:如果已经患有过乳腺癌,则被诊断为乳腺癌后的10年内,其对侧发生乳腺癌的概率是2%-11%,明显高于普通人群。

6、乳腺密度:致密型腺体发生乳腺癌的危险性较正常人高4倍。

7、其他:初潮年龄早于12岁,绝经年龄推迟等因素与乳腺癌危险性增高相关。

当发现乳房出现不明溢液、有肿块等症状时,应及时到医院乳腺外科就诊。同时应定期进行钼靶筛查,防止发生患有乳腺癌却不自知的情况。

2024-06-27
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