姨妈一般是指月经，来月经前自慰肚子疼，可能是子宫收缩所致，也可能是本身患有疾病，自慰加重病情引起疼痛，常见于痛经、子宫内膜炎、子宫内膜异位症等情况。
1、子宫收缩：自慰兴奋时可引起高潮致使子宫收缩，导致局部痉挛从而引起疼痛，一般疼痛程度较轻并可较快缓解，不需要进行特殊处理。
2、痛经：月经前后或月经期出现下腹部疼痛，分为原发性痛经、继发性痛经，临床常见原发性痛经，通常与月经来潮时体内激素改变有关。表现为痉挛性疼痛或者坠胀疼痛，还可能会伴随腰酸、恶心、呕吐等不适。可以通过按摩、热敷等方式缓解，疼痛比较剧烈时也可以遵医嘱服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。
3、子宫内膜炎：是指子宫内膜部位出现炎症反应，由于炎症刺激可引起一系列不适症状，症状较轻时患者没有明显的不适症状，症状相对严重时可出现下腹部疼痛、发热、月经异常等不适。明确诊断后需要遵医嘱使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
4、子宫内膜异位症：子宫内膜组织生长位置出现异常，通常是与经血逆流、炎症、遗传等因素 有关，还与月经来潮有密切关系，尤其在月经前后或月经期出现不适症状，如腹部疼痛、性交痛、月经异常等。可以遵医嘱使用药物治疗，如屈螺酮炔雌醇片、布洛芬缓释胶囊等。
除此之外，子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病也可能引起类似症状。当疼痛持续不缓解时，应及时到医院就诊，通过血常规、彩超等检查明确诊断并遵医嘱治疗。