包皮上有白色小颗粒不痛不痒多为珍珠样阴茎丘疹、皮脂腺异位症等疾病所致，一般无需治疗。如伴有明显不适，应及时就医，查明病因，以免延误治疗。
1、珍珠样阴茎丘疹：病因不明，可能是发育异常、局部刺激等引起，通常存在于龟头冠状沟周围。皮损表现为半透明的珍珠状小丘疹，呈白色、黄色或红色，排列成一行或几行，通常不会引起疼痛、瘙痒等，对男性健康没有影响，也不会传染，因此不需要特殊治疗，若心存芥蒂也可通过激光、手术等去除病变。
2、皮脂腺异位症：由于皮脂腺位于毛囊下方，通常看不见，在没有毛囊或皮肤较薄的区域，如男性阴茎、包皮和系带处，出现皮脂腺异位症时可能有白色或黄色斑点，有时合并成不规则斑，感觉像小沙粒，较平滑，一般不痛不痒。一般不需要特殊治疗，若患者过于在意也可遵医嘱进行激光或者冷冻治疗。
3、表皮囊肿：可能是内分泌功能紊乱引起，一般为圆顶形，且光滑可移动，也可表现为包皮上的白色小颗粒不痛不痒，需通过手术去除病变，也可遵医嘱口服乳酸左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等预防感染。
4、脂肪粒：可能是由外伤、搔抓或炎症等导致，可出现包皮上有白色小颗粒不痛不痒的症状，一般不需要特殊治疗，也不会造成明显危害。
5、尖锐湿疣：由HPV感染引起，皮损通常呈白色乳头状、菜花状，可无自觉症状，也有部分患者伴有外阴瘙痒、异物感、压迫感等症状，可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶乳膏等药物进行治疗，或进行激光、冷冻等治疗改善症状。
此外，皮脂腺囊肿、系带旁腺体增生等也可能引发上述症状。在日常生活中建议多喝温水，勤洗手，避免吃辛辣刺激性食物，如麻辣烫、烧烤、火锅等。同时注意休息，积极锻炼，增强机体抗病能力。注意不要用手抓挠白色小颗粒，保持阴茎清洁卫生，防止加重不适。