眼皮上的小颗粒可能是睑腺炎、睑板腺囊肿、毛囊炎、粟丘疹、汗管瘤等，明确诊断后需遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，效果不佳的需要经手术切除病变。
1、睑腺炎：即麦粒肿，可能是随意用手揉眼、未及时卸眼妆等诱发的，眼睑腺体受葡萄球菌属侵袭而发生感染，会在眼睫毛根部、眼睑内等部位出现小颗粒，按压疼痛，可逐渐形成脓点，破溃后有白色、淡黄色渗出物，多发生在一只眼睛。此类患者可遵医嘱使用红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液等，如果形成脓肿，需及时切开引流，待感染得到控制后小颗粒则会消失。
2、睑板腺囊肿：即霰粒肿，是由于睑板腺分泌增多，堵塞腺管口而形成的囊肿，多与维生素A缺乏、高胆固醇饮食等因素有关，发病早期眼睑上会出现与皮肤无粘连的肿块。随着病情发展，肿块逐渐变大，会出现视物模糊、异物感等症状，少数患者还可能有眼睛红、肿、痛等。此类患者可在医生指导下使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等，促使肿块缩小，再经手术切除霰粒肿。
3、毛囊炎：眼皮有外伤、汗液刺激等，容易导致细菌侵袭毛囊，会出现单个、多个或成群的红色丘疹，并伴随瘙痒、疼痛、触痛等症状，皮损多以毛囊为中心，严重者还有畏寒、发热、寒战等全身症状。此类患者可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等，以控制感染症状。
4、粟丘疹：由于眼皮部位皮脂腺发育不完善、汗腺导管受损或细菌感染等，眼皮出现黄白色、表面光滑的坚实性丘疹，挤压时可出现角质样内容物，还可在脸颊、额头等部位发现。患者一般没有自觉症状，可由医生用碘伏消毒皮肤，再用无菌针挑破皮肤、去除颗粒。另外，也可以采取电干燥法、激光消融法进行治疗，治疗后要保持创面清洁、干燥。
5、汗管瘤：汗管瘤多与精神异常、激素水平波动等因素有关，眼皮部位可出现褐黄色、淡黄色的扁平丘疹，可能累及四肢、躯干等部位，一般没有自觉症状，在炎热环境中可有瘙痒感。治疗时一般采取手术切除，还可以配合冷冻疗法、激光疗法等措施改善病情。
6、其他情况：眼皮上的小颗粒还可能是脂肪瘤、眼结石、脂肪粒、色素痣、老年疣、皮肤乳头状瘤等，可以到眼科、皮肤科等科室就诊，完善血常规、病理检查等，以明确病变性质。确诊后，可以通过手术切除病变或是去除结石，从而改善这种情况。
患者在治疗期间，需注意不可以擅自调整药物剂量或自行更换药物，以免药不对症而影响治疗效果。还要保持眼部卫生，避免熬夜、揉眼等。