有来医生有来医生
有来医生

肺活量低是什么原因

潘频华呼吸与危重症医学科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肺活量与年龄、性别、缺乏运动等生理性因素有关,也可能与慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肝硬化腹水、重症肌无力等病理性因素有关,可遵医嘱使用抗生素、保肝药等。

一、生理性因素:

1、年龄:婴幼儿还处于生长发育阶段,呼吸系统功能尚未发育完善,容易出现肺活量低的情况。此外,随年龄增长呼吸系统功能逐渐减弱,也可能导致肺活量偏低。一般没有明显不适症状,无需特殊治疗。

2、性别:正常情况下男性肺活量约为3500ml,女性肺活量约为2500ml,低于该水平的为肺活量低。女性相较于男性而言,肺部较小,因此女性的肺活量比男性小,没有其他不适症状,也无需采取治疗措施。

3、缺乏锻炼:日常生活中缺乏运动锻炼,心肺功能较弱而导致肺活量低,可能有稍稍运动就喘息、无力等,可每天坚持运动0.5-1小时,之后逐渐增加运动时间。

二、病理性因素:

1、慢性阻塞性肺疾病:慢性阻塞性肺疾病与细菌感染、长期吸烟、空气污染等因素有关,肺组织受损害而影响肺通气、换气功能,导致肺活量低,伴有咳嗽、咳痰无力及喘息等,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物,并配合吸氧、缩唇呼吸等方式改善症状。

2、肺结核:患者经呼吸道感染分枝杆菌可导致肺组织、气管等部位病变,影响肺呼吸功能,表现为肺活量低、呼吸道分泌物增多、咯血等,可遵医嘱使用利福平片、异烟肼片等抗结核药,待病情得到控制后肺活量可逐渐改善。

3、肝硬化腹水:患者存在酗酒、肝炎等,可导致肝脏组织受损,出现大量腹水而导致腹压升高,膈肌上抬,胸廓的弹性回缩力下降,就会使得肺活量下降,影响通气,伴有恶心、食欲下降、厌油腻、黄疸等症状,可遵医嘱使用双环醇片、熊去氧胆酸片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物,或通过肝移植术、门体分流术等措施进行治疗。

4、重症肌无力:重症肌无力患者可能因感染、不当用药等发病,神经系统受累而导致呼吸中枢传导的信号不能到达呼吸肌,导致呼吸驱动减弱,呼吸肌肉收缩无力影响通气,致使肺活量低,伴有肢体无力、上睑下垂等症状,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物,并通过呼吸机辅助通气。

5、其他:肺活量低还有可能与支气管炎、支气管哮喘、大量胸腔积液、肺不张、弥漫性肺间质纤维化、气胸、胸廓畸形、胸膜肥厚、膈肌麻痹、传染性多发性神经炎、腹腔巨大肿瘤等疾病有关,都有可能限制肺部呼吸功能,或者压迫肺叶而引起肺活量降低。

如果肺活量降低的同时有剧烈咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,可以到呼吸外科、神经内科等科室就诊,完善CT、X线等检查进行诊断。如果没有不适症状,不必过于担忧,可以通过深呼吸、适当运动等锻炼肺通气、换气功能,要避免长时间处于静息状态或剧烈运动,以免加重不适症状。

2024-06-13
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医