优乐甲即左甲状腺素钠片，促甲状腺素4.46uIU/ml时用吃左甲状腺素钠片，但需要明确情况后遵医嘱应用，并密切关注甲状腺功能、促甲状腺素水平等，以便于医生及时调整药物剂量。
促甲状腺素正常范围在0.27-4.2uIU/ml，检测为4.46uIU/ml时超出正常范围，并有畏寒、身体无力、心率减慢等症状，怀疑是甲状腺功能减退所致，需要到内分泌科就诊，完善甲状腺功能检测、颈部CT等检查，明确是否存在甲状腺功能减退，确诊后可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片，以调节甲状腺功能。
如果患者检测发现促甲状腺素为4.46uIU/ml，且T3、T4水平升高，伴有怕热、多汗、手抖、心慌等症状，考虑为垂体性甲状腺功能亢进症，也可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片，并联合使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物，以促使病情好转。
患者使用左甲状腺素钠片时，需每月复查，待指标达标后可遵医嘱停药，不可以自行延长用药时间或增加药量，可能会导致自身健康受到影响。