脖子酸痛，可能是由于枕头不合适、颈部受凉等非疾病因素导致，也可能是由于颈椎病、颈椎劳损、落枕、颈部外伤、颈肩部筋膜炎、自身免疫性疾病以及其他疾病引起，需要根据不同病因选择不同的治疗方式，如热敷、推拿等物理治疗，或者药物治疗等。
一、非疾病因素：
如果睡觉过程中没有使用合适高度的枕头，或者脖子受凉，可导致颈部肌肉没有得到放松，或者寒冷环境刺激颈部血管收缩，造成肌肉供血不足，从而导致脖子酸痛。这种情况下通常无需特殊治疗，睡觉时更换合适高度和硬度的枕头，做好颈部保暖即可，还可以通过按摩、热敷等方式改善脖子酸疼的症状。
二、疾病因素：
1、颈椎病：如神经根型颈椎病，由于颈部神经根受压，神经因炎性反应刺激导致水肿，引起颈部酸痛，需要完善颈椎核磁共振检查。确诊后可遵医嘱服用吲哚美辛片、布洛芬缓释片、甲钴胺分散片等药物缓解症状，同时注意颈部的休息，避免劳累。
2、颈椎劳损：如长时间的颈部劳累，颈部负荷压力过重，导致肌肉、筋膜产生疲劳性损伤，再加上颈椎退行性病变，导致骨赘增生，肌肉可牵拉骨赘，刺激局部神经末梢，所以可导致脖子疼痛不适，伴有酸胀的感觉。通常可医嘱服用活血止痛胶囊、去痛片等药物治疗，避免颈部过度劳累。
3、落枕：由于睡枕太高等原因，可导致颈部肌肉急性牵拉损伤，出现一侧脖子剧烈疼痛、不适，伴有活动障碍。这种情况下，可以遵医嘱服用美洛昔康片、萘普生片，也可以在脖子处进行物理康复治疗，如颈部理疗、红外线照射、拔罐、穴位针灸等。
4、颈部外伤：脖子受到外伤后，引起颈椎骨折或者软组织损伤，可诱发出现脖子酸痛不适，完善CT或者核磁共振等检查可确诊。如果是颈椎骨折，轻度骨折可使用颈托外固定，必要时进行手术治疗，如切开复位内固定术。
5、颈肩部筋膜炎：颈肩部筋膜炎可能与过度劳累、受凉等因素有关，可引起筋膜、肌肉、肌腱、韧带等软组织的无菌性炎症，在炎性因子的刺激下，可引起脖子酸痛。这种情况下，可以进行按摩、推拿、超短波治疗，或者遵医嘱口服塞来昔布胶囊等。
6、自身免疫性疾病：如风湿性关节炎、类风湿关节炎等，由于自身免疫系统紊乱，导致机体释放免疫因子，刺激颈部肌肉，会引起炎性改变，出现脖子酸疼。这种情况通常需要积极治疗原发病，如遵医嘱使用注射用苄星青霉素、布洛芬缓释片、甲氨蝶呤片等。
7、其他疾病：颈椎结核、颈部肿瘤等，结核或者肿瘤病灶压迫、牵拉颈部周围的组织，会引起脖子酸疼。通常需要积极治疗原发疾病，服用抗结核药物，如异烟肼片、利福平片等，对于颈部肿瘤，需要及时进行手术治疗，还需要根据病理结果展开后续治疗。
当出现脖子酸痛的症状一直不缓解时，需要及时去医院骨科、风湿免疫科或神经内科等就诊，进行CT、MRI、血常规等相关检查，明确病因后进行针对性治疗。